[单选题]肱骨干骨折常见的并发症
正确答案 :C
桡神经损伤
解析:肱骨干中下1/3交界处后外侧有桡神经沟,沟内有桡神经自后向前通过,此处骨折易伤及该神经。A、B、D、E等骨折并发症在肱骨干骨折并非常见。
[单选题]男孩,10岁,左大腿红肿疼痛1周,体温39℃,经联合使用抗生素3天病情无缓解,骨髓腔穿刺有脓,此时最主要的治疗是 ( )
正确答案 :D
应用局部钻口或开窗引流减压及固定患肢
解析:患者急性化脓性骨髓炎,现在有脓液,需要手术放出脓液,故可以应用局部钻口或开窗引流减压及固定患肢。
[单选题]脊柱骨折合并脊髓半切损伤,其损伤平面以下的改变是
正确答案 :C
侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失
解析:脊髓内浅感觉传导径路进入脊髓后先交叉再上行,而深感觉传导路径则是先上行后交叉。因而脊髓半切综合征表现为同侧肢体运动深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失。
[单选题]在骨折的愈合过程中,下列哪项不属于血肿机化演进期
正确答案 :D
骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织,钙化而成新生骨
解析:骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织,钙化而成新生骨,是原始骨痂形成期,本题答案选择D。
[单选题]下肢短缩,髋关节屈曲、内收、内旋畸形
正确答案 :C
髋关节后上脱位
解析:下肢短缩,髋关节屈曲、内收、内旋畸形是髋关节后脱位的表现,本题答案选择C。
[单选题]男性,28岁。右手腕部割伤后3个月。检查:右手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,尺侧一个半手指感觉丧失,对掌功能丧失。最可能的诊断是
正确答案 :D
尺神经、正中神经联合损伤
[单选题]关于盂肱关节的活动范围,下列错误的是
正确答案 :E
内旋135°
解析:盂肱关节的活动范围是内旋90°,本题答案选择E。
[单选题]肠胃积热所致便秘的治法宜( )
正确答案 :D
清热润肠
[单选题]周围神经损伤前治疗方法取决于损伤的原因,有关治疗方法的选择,下列错误的是
正确答案 :C
火器伤清创同时行修复
解析:火器伤由于直接损伤及冲击波的作用,受损程度不一,不易鉴别,损伤后反应持续,而且污染重,早期只行清创,神经只作一期修复。
[单选题]腰椎间盘突出在神经根的外侧,则
正确答案 :B
腰椎凸向患侧
解析:如髓核突出在神经根外侧,上身向健侧弯曲,腰椎凸向患侧可松弛受压的神经根;当突出髓核在神经根内侧时,上身向患侧弯曲,腰椎凸向健侧可缓解疼痛。如神经根与脱出的髓核已有粘连,则无论腰椎凸向何侧均不能缓解疼痛。
[单选题]下列哪项是创伤性尺神经炎的临床表现,除外 ( )
正确答案 :B
手部尺侧背面麻木
解析:尺神经发出的感觉支有:①掌皮支,分布小鱼际肌表面的皮肤;②背皮支,分布于手背尺侧和小指、无名指尺侧半背面的皮肤;③终末浅皮支,分布于手掌尺侧面远端皮肤和小指、无名指尺侧掌面的皮肤,故发生尺神经炎时不会出现B所述的情况。
[单选题]关于RNA,正确的表述为
正确答案 :E
rRNA与核蛋白体共同构成蛋白质的合成场所
解析:核糖核酸存在于生物细胞以及部分病毒、类病毒中的遗传信息载体。RNA由核糖核苷酸经磷酸二酯键缩合而成长链状分子。rRNA是组成核糖体的主要成分,核糖体是合成蛋白质的工厂。故本题答案选择E。
[单选题]关于慢性骨髓炎的治疗,下列哪项是不宜的 ( )
正确答案 :D
慢性骨髓炎急性发作时,应以抗生素治疗,配合脓肿切开引流,病灶清除
解析:慢性骨髓炎急性发作时,全身抗生素治疗及手术切开引流术,不宜病灶清除,故本题答案选择D。
[多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有( )
正确答案 :ADE
迟脉
结脉
代脉
[单选题]男,46岁,坐在石凳上下棋半天,次日晨起觉右臀部酸胀不适,并向下肢放散,影响走路 。查体腰部(-),臀部局限压痛点并向远端放散,足背痛觉迟钝。最可能的诊断是
正确答案 :C
梨状肌综合征
解析:本病是坐骨神经在臀部受到卡压所致,主要表现为坐骨神经痛,臀部梨状肌部位有局限压痛点,与腰椎间盘突出症的主要鉴别点为本病无腰部症状。致病的相关因素有臀部注射药物、臀部外伤、臀部着凉等。
[单选题]关节屈曲畸形试验(Thomas征)表现为
正确答案 :C
健侧屈髋至腰椎平直,患髋屈曲
解析:Thomas征又称髋关节屈曲挛缩试验。患者仰卧,将健侧髋膝关节尽量屈曲,大腿紧贴腹壁,使腰部接触床面,以消除腰前凸增加的代偿作用。再让其伸直患侧下肢,若患肢随之翘起而不能伸直平放于床面上,即为阳性体征,故本题答案选择C。
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