[单选题]激素类抗肿瘤药物是
正确答案 :D
丙酸睾酮
[单选题]肾血管成型术需阻断肾血流,时间应限制在
正确答案 :B
20~30min
解析:肾血流阻断时间超过30min会造成肾实质不可逆损害。
[单选题]血流动力性肺水肿不包括
正确答案 :E
感染性肺水肿
解析:血流动力性肺水肿是指毛细血管静水压升高,使流入肺间质液体增多所形成的肺水肿,毛细血管的渗透性或液体的传递方面均无任何变化。而感染性肺水肿主要是因为肺毛细血管壁通透性增加所致,肺毛细血管内皮功能失常,肺水和血浆蛋白均通过肺毛细血管内间隙进入肺间质,肺淋巴液回流量增加。
[单选题]青年农民,突发畏寒、高热,全身肌肉酸痛,以腓肠肌为著,3天后出现咳嗽、咯血,胸片示肺纹理增粗、结构模糊,双肺多个斑片状模糊影,最可能的诊断是( )。
正确答案 :B
肺钩端螺旋体病
解析:肺沟端螺旋体病为肺出血性疾病,临床表现特点为畏寒发热,全身酸痛,以腓肠肌为著。两肺出现广泛片状模糊影,吸收快。
[单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持,下列不正确的是
正确答案 :E
肝移植术后早期不宜用肠内营养
解析:严重应激状态下,重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此,严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题,但患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激的高分解状态,故积极的肠内营养支持仍非常必要,也是术后的最佳营养途径,早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大,并有助于降低感染发生率,减轻对应激的代谢反应,营养支持的相关并发症减少,内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂,有利患者康复。
[单选题]以下外科感染的局部处理中不正确的是
正确答案 :B
患部适当运动,促进循环
解析:①适当限制活动或加以固定,避免感染范围扩散;②炎症早期使用外用药可改善局部血液循环,促进炎症消退或局限;③物理疗法或局部热敷可改善局部血供,促进吸收或局限化;④手术治疗包括切开或切除病变组织,排脓及留置引流物。
[单选题]下列静脉血管,经过肝正中裂内的是
正确答案 :A
肝中静脉
解析:正中裂内有肝中静脉通过。
[单选题]在破伤风的治疗中,应用哪种抗生素效果较好( )
正确答案 :A
青霉素
[单选题]患者男,45岁,经胃镜和病理活检诊断为胃癌。术中探查发现胃窦部直径4cm的肿块,肿物已经浸润出浆膜层,并与肝左外叶及横结肠形成局部浸润,胃小弯和大弯侧淋巴结肿大,此时以下手术方式中,最适合的是
正确答案 :B
行脏器联合切除术
解析:胃癌浸润周围组织时行扩大的胃癌根治术,适用胃癌侵及邻近组织或脏器,是指包括胰体、尾及脾的根治性胃大部切除或全胃切除。有肝、结肠等邻近脏器浸润者可行联合脏器切除术。故答案应选B。
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