[单选题]患者,女,45岁,临床诊断慢性淋巴性甲状腺炎(桥本氏病),其超声特征是
正确答案 :A
甲状腺峡部明显增厚,回声低,血流丰富
解析:慢性淋巴性甲状腺炎又称桥本甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病。40岁以上女性多见,甲状腺肿大变硬。二维超声显示,甲状腺两叶轻度增大,但峡部增大明显。其内回声低,分布不均匀。多普勒超声:多见血流丰富。
[单选题]患者,女,48岁,近三个月来上腹闷痛不适、嗳气、返酸,超声见胃大弯处胃壁内一哑铃状低回声团块,大小约4.8cm×4.5cm,团块向胃腔和浆膜面隆起,其粘膜面局部凹陷,团块内部回声不均匀,可见少量液性暗区。患者可能性大的诊断是
正确答案 :E
胃平滑肌瘤
解析:胃平滑肌瘤可同时向腔内和浆膜面生长,形成哑铃状。
[单选题]数字化彩超技术不包括 ( )
正确答案 :C
电阻——电感延迟聚焦技术
[单选题]肺动脉栓塞多普勒超声可见
正确答案 :B
收缩期三尖瓣中量高速反流
解析:肺栓塞引起肺动脉高压,表现为三尖瓣高速反流。
[多选题]用彩色多普勒怎么样区别动脉与静脉血流
正确答案 :ABCDE
动脉血流信号呈闪动显现
收缩期动脉血流信号强度最高
静脉血流信号可持续出现
舒张期动脉可无血流信号
呼吸可影响静脉血流速度
解析:动脉血流速度快,在低速标尺时易于出现彩色信号混叠,在舒张期可能有瞬间的反向血流信号,在舒张中、末期速度慢(彩色信号色调暗淡)甚至无血流(无彩色信号)。因有收缩期、舒张期流速的差别,动脉血流信号呈闪动显现,彩色信号亮度高。静脉血流速度低,无时相之分,血流的彩色信号连续出现,彩色的色调较暗淡,但可因呼吸影响而有变化,如速度标尺调节较高,静脉血流可不被显示。
[单选题]以下哪项不是急性肩袖撕裂的声像图表现
正确答案 :D
肌腱回声增强,边缘不清,断端有低或强回声伴声影
解析:D选项为陈旧性撕裂表现。
[单选题]患者男,38岁,体检发现肝内实性肿物, 2.0 cm×3.5 cm,边界清楚,有晕环,有动脉血流。下列检查中对确诊最有帮助的是
正确答案 :E
超声引导下肿瘤穿刺活检
[多选题]影响心排血量的因素包括
正确答案 :ABCD
心率
前负荷
后负荷
心肌收缩力
[单选题]患者,女,40岁,胃癌术后2年,发现下腹部包块3月,临床诊断库肯勃瘤(Kruken-berg)。下列哪一项是错误的
正确答案 :C
卵巢良性肿瘤
解析:一切从其他器官转移至卵巢的肿瘤,都叫做转移性卵巢瘤,由于德国人库肯勃于1896年报道了这种独特形态的卵巢瘤,证实为转移瘤,所以也称库肯勃瘤。其实库肯勃瘤是卵巢转移瘤的一种,指肿瘤生长在卵巢内,镜下可见印戒状黏液细胞,间质伴有肉瘤样的浸润的卵巢转移,属于恶性肿瘤。卵巢转移癌双侧者约占80%。多伴有腹水,参考胃肠道或乳腺原发肿瘤病史,有助于诊断和早期发现。
[单选题]患者,男性,57岁,经股动脉逆行冠脉造影术后1小时,突发腹痛,面色苍白,心悸,血压:70/50mmHg。超声特征:左后腹膜可见一11cm×7cm大小、边界清楚、形态欠规则的低回声区,内未见明显血流信号。本病最有可能的诊断为
正确答案 :B
左后腹膜血肿
解析:后腹膜血肿是股动脉逆行冠脉造影术常见的并发症之一,血管损伤造成血液经破损口流入后腹膜间隙,结合患者的病史、临床症状及体征不难做出正确选择。
[单选题]患者,男性,32岁,突发左腰部绞痛2小时,无发热,血常规检查正常。尿常规:红细胞20~30个/HP。超声检查见左肾集合系统轻度分离,该侧输尿管上段内径约7mm。该病最可能的诊断为
正确答案 :C
输尿管结石
解析:无明显诱因,突然肾区绞痛伴尿红细胞通常见于输尿管结石,其超声表现结石阻塞输尿管导致肾积水伴输尿管扩张,若肾结石位于输尿管中段或下段,可能因肠道气体干扰而无法显示结石强回声。
[单选题]患者,女,42岁,临床诊断桥本病,其声像图特点包括
正确答案 :D
内部回声普遍减低、增粗,呈网格状
解析:桥本病是一种自身免疫性疾病,其二维超声显示:甲状腺两叶轻度增大,但峡部增大明显。其内部回声低、增粗,分布不均匀,呈网格状。多普勒超声:血流丰富多见。
[单选题]左心腔造影,从末梢静脉注入造影剂其原理是
正确答案 :C
造影剂进入右心,经肺循环进入左心腔
解析:心脏超声造影均从末梢静脉注入,右心造影造影剂微气泡直径大于红细胞直径(大于8μm),只在右心系统及肺动脉显影,左心造影微气泡直径小于红细胞直径,从右心通过肺循环回到左心,再从主动脉到外周血管。心肌造影微气泡直径小于1~2μm,用二次谐波成像,间歇式超声成像技术即可。
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