[多选题]颅内动静脉畸形的治疗原则包括
正确答案 :ABCDE
手术切除是最根本的治疗方法
对位于脑深部或重要功能区的、直径小于3cm的颅内动静脉畸形,可以用伽马刀治疗
脑动脉完全闭塞者24小时内可手术治疗
脑血管造影是确诊此病的必须手段
对血流丰富且体积较大者可行血管内栓塞术
解析:1、手术切除:手术切除为治疗颅内AVM的最根本方法,不仅能杜绝病变再出血,还能阻止畸形血管盗血现象,从而改善脑血流。只要病变位于手术可切除部位均应进行开颅切除。应用显微手术技术,颅内AVM手术切除效果满意。 对AVM出血形成血肿的急诊病人,有条件者应在术前完成脑血管造影,以明确畸形血管情况。病人已发生脑疝,无条件行脑血管造影,可紧急开颅手术.先清除血肿降低颅压.抢救生命,待二期手术再切除畸形血管。未行血管造影贸然切除畸形血管是危险的。2、Y-刀或X-刀治疗:对位于脑深部重要功能区如脑干、间脑等部位的AVM,不适宜手术切除。手术切除后残存的AVM,直径小于3cm,可考虑Y-刀或X-刀治疗,使畸形血管内皮缓慢增生,血管壁增厚.形成血栓而闭塞、但在治疗期间.仍有出血可能。
[多选题]对于放疗照射野的皮肤护理,下列正确的是
正确答案 :ABCE
保持皮肤清洁、干燥
禁忌热水浸泡
避免日光直接照射
内衣要柔软宽大,避免摩擦
解析:照射野皮肤的保护:①充分暴露照射野皮肤,避免机械性刺激,内衣要柔软、宽松吸湿性强的棉织品,颈部有照射野要求衣领柔软或穿无领衫。②照射野皮肤可用温水软毛巾轻轻沾洗,禁用碱性肥皂擦洗,不可涂乙醇、油膏等对皮肤有刺激性的药物。禁贴胶布。局部不可用热水袋,避免冷热刺激。③剃毛发宜用电动剃须刀,以防损伤皮肤造成感染。④保持照射野皮肤的清洁干燥,特别是多汗区皮肤如腋窝、腹股沟、外阴等处。⑤外出时防止暴晒及风吹雨淋。
[多选题]护理安全管理包括
正确答案 :AC
患者安全管理
护理人员的职业防护
[多选题]下列关于生与死的描述正确的是
正确答案 :ABCE
生与死是表里一体的自然规律
"生的意识"是对已知的认识
"死的意识"是对未知的推测
"死的意识"提供了审视自己的机会
[多选题]人际传播中,常用的反馈方式有
正确答案 :CD
语言反馈
体语反馈
[多选题]锁骨下静脉输液法用于 ( )
正确答案 :ABCDE
长期不能进食者
较长时间需化疗者
紧急放置心内起搏器者
需迅速补液者
需测定中心静脉压者
解析:1、缺乏外周静脉通道或条件不好。?2、需要反复输入刺激性药物(如化疗药)。?3、需要输入高渗或粘稠的液体(如TPN、脂肪乳、氨基酸)。?4、需要使用压力泵或加压输液(如输液泵)。?5、需要反复输入血液制品(如全血、血小板等)。?6、需每日多次采集血样(无论需抽几毫升血液,前两次抽出血须大于4.5ml,因此血混有肝素盐水不用换注射器直接推进血管、第三次抽出血可直接送检,取血后连接输液或重新封管)。?7、需长期输液治疗。?8、需连续中心静脉压监测、各种紧急抢救如休克?CPCR。?9、各类大而复杂手术。?10、放置起搏导管
[多选题]脊柱结核的临床表现包括
正确答案 :ABCDE
活动受限
局部压痛
脊柱扣痛
脓肿形成
脊柱畸形
解析:局部症状:(1)疼痛(2)活动受限(3)异常姿势(4)脊椎畸形(5)压痛及叩击痛(6)寒性脓肿和窦道形成(7)脊髓受压
[多选题]危重患者入院后的初步护理是 ( )
正确答案 :ACDE
安置于重危病室
通知医生做好抢救准备
配合医生进行抢救
备好急救器械和药品
解析:急诊病人被送到病区后,值班护士应酌情将病人安置在“危重病房”。立即测量生命体征,医生到来之前,根据病情及时给予吸氧、吸痰、止血、配血、建立静脉通道。配合医生共同抢救病人,做好护理记录。
[多选题]术前患者常见的心理反应有
正确答案 :ABD
担忧手术效果
惧怕麻醉和手术
担心被误诊或误治
解析:术前病人最常见的心理反应为担忧手术效果、被误诊或误治、惧怕麻醉和手术、担心疼痛及术后并发症等。因此本题应选择ABD
[多选题]低钾血症可见于
正确答案 :ABDE
长期不能进食者
严重呕吐病人
代谢性碱中毒病人
大量注射葡萄糖,并与胰岛素合用者
解析:低钾血症病因
1.摄入不足长期进食不足或静脉补充钾盐不足。
2.丢失增加呕吐、腹泻、鼻胃管吸引、醛固酮增多症、急性肾衰竭多尿期、应用排钾利尿药物等。
3.钾离子向细胞内转移大量输注葡萄糖和胰岛素、合成代谢增加或代谢性碱中毒。
[多选题]尊重病人的自主权,就应该
正确答案 :BDE
让病人自主选择医疗方案
为病人选择医疗方案提供必要的信息
拒绝病人的非分选择
[多选题]下列属于家庭危机的是
正确答案 :ABCD
由意外事件引发的危机
家庭发展所伴随的危机
与照顾者有关的危机
家庭结构本身造成的危机
[多选题]血栓闭塞性脉管炎的护理措施包括
正确答案 :ABD
绝对禁烟
注意防寒保暖
保护皮肤
解析:①控制或缓解疼痛:绝对戒烟、肢体保暖、有效镇痛;②预防或控制感染:保持足部清洁干燥,预防组织损伤、继发感染、术后切口感染;③促进侧支循环,提高活动耐力;预防并发症。
[多选题]老年人发生股骨颈骨折的基本因素有
正确答案 :AE
骨强度下降
髋周肌群退变
解析:老年人发生骨折有两个基本因素,一是骨强度下降,二是老年人髋周肌群退变,不能有效地防御髋部有害应力,加之髋部受到应力较大(是体重的2~6倍),因而当遭受轻微外力,如平地滑倒或绊倒,由床上或座椅上跌伤,致下肢突然扭转等均可引起骨折。
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