[单选题]患儿2岁，某母在牵位患儿双手做游戏时，患儿突然大哭，诉上肢疼痛，其左上肢屈曲，不 肯用该手取物。患儿最有可能的是诊断是

正确答案 ：C

桡骨小头半脱位

解析：桡骨头半脱位多见于5岁以下的小儿，多有上肢被牵拉病史，肩关节脱位、肘关节脱位和腕关节脱位常由外伤引起。患者的临床表现也符合桡骨小头半脱位的特点。

[单选题]慢性骨髓炎的手术适应症应是

正确答案 ：E

有死骨且骨包壳充分形成

解析：慢性骨髓炎有死骨、窦道及空洞、异物等，则除药物治疗外，应手术根治。手术应在全身及局部情况好转，死骨分离，包壳已形成，有足够的新骨，可支持肢体重力时进行。

[单选题]颈椎间盘突出患者，检查患者拇指、示指感觉减退，肱二头肌腱反射消失，试问突出在哪一间隙

正确答案 ：C

颈5颈6间

解析：拇指、示指感觉减退，肱二头肌腱反射消失是C6神经受损的表现，在C5-6椎间，本题答案选择C。

[单选题]神经损伤与手部畸形的关系中，下列哪种是不恰当的

正确答案 ：E

正中神经损伤：拇指内收畸形

解析：正中神经损伤引起拇指外展功能障碍。

[单选题]有关尤因肉瘤，下列说法错误的是

正确答案 ：E

对放疗、化疗敏感，预后较好

解析：尤因肉瘤恶性度高、病程短、转移快，采用单纯的手术、放疗、单药化疗效果均不很理想，绝大多数患者在2年内死亡，5年生存率不超过10%。本题答案中E的描述错误。

[单选题]为防止蛛网膜下腔阻滞后头痛，哪项措施不当

正确答案 ：E

静脉输入高张葡萄糖溶液

解析：蛛网膜下腔阻滞后头痛主要由于穿刺后，破损的硬脊膜血运差，难以愈合，导致脑脊液外漏，颅内压降低，颅内血管扩张引起血管性头痛。以上A、B、C、D四项均可缓解头痛，E错误。

[单选题]40岁男性，2h前右上臂中1／3闭合性损伤，查体：右腕关节不能伸展，拇指的掌指关节不能主动伸直，其原因

正确答案 ：D

桡神经损伤

解析：桡神经在肱骨中、下1／3交界处紧贴肱骨，该处骨折所致的桡神经损伤最为常见，主要表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧和桡侧3个半手指背面皮肤感觉障碍，主要是手背虎口处皮肤麻木，典型的畸形是垂腕。

[单选题]男性，35岁。右手中指近节指骨肿胀，疼痛1个月。查体：右手中指近节指骨膨隆，皮肤颜色正常，轻微压痛，关节运动不受限。最可能的诊断是

正确答案 ：B

内生软骨瘤

解析：内生软骨瘤，好发于手和足的管状骨，临床表现以无痛肿胀居多，有时以病理骨折为体征来就诊。

[多选题]属于梅核气的治法是（ ）

正确答案 ：ABE

理气

化痰

解郁

[单选题]骨折愈合的第二期是

正确答案 ：A

原始骨痂形成期

解析：骨折愈合分期是1.血肿机化演进期，2.原始骨痂形成期， 3.骨性愈合期：4.骨痂改造塑形期。

[单选题]一患者肱骨骨折术后二月出现桡神经损伤症状，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术，关于有关止血带的应用，正确的是

正确答案 ：D

正常应用止血带，首次不超过1小时，松10分钟，再用每次不超过40分钟

解析：神经受压不是由于压迫血运，主要在于压迫神经纤维，且神经对缺血的耐受性强于肌肉，应以肌肉的耐受能力作标准，故止血带应正常使用。

[单选题]某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断，损伤平面以下会出现 ( )

正确答案 ：D

右侧本体感觉丧失

解析：浅感觉为皮肤、粘膜感觉，如痛觉、温度觉和触觉；深感觉是来自肌肉、肌腱、骨膜和关节的本体感觉，如运动觉、位置觉和振动觉。脊髓半切综合症主要特点是：病变节段以下同侧上运动神经元性瘫痪、深感觉障碍，对侧痛温觉障碍，本题答案选择D。

[单选题]下列选项中，不属于泄泻的病因的是（ ）

正确答案 ：A

痰热内扰

[单选题]前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因

正确答案 ：C

肱二头肌及旋后肌牵拉

解析：前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因肱二头肌及旋后肌牵拉。

[单选题]下列哪项不是脊髓灰质炎后遗症的临床表现 ( )

正确答案 ：B

行走时呈“剪刀式”步态

解析：行走时呈“剪刀式”步态是脑瘫的症状，不是脊髓灰质炎后遗症的临床表现。

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