[单选题]对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是
正确答案 :D
腰穿
解析:腰穿主要用于诊断脑膜炎、脑炎、脑血管病变和脑瘤等神经系统疾病,对外伤性脑血肿的诊断无帮助。
[单选题]最常引起完全无尿的是
正确答案 :C
肾后性肾衰
解析:急性肾功能衰竭的典型表现是在原发病基础上,尿量突然减少,少尿期,一般为7~14天,平均5~6天,如少尿期超过一个月,预后较差,由少尿转为无尿,提示病情有恶化。
[单选题]患者男性,33岁,因胸闷、心悸发作2小时来院。既往有B型预激综合征,合并哪种情况不宜使用洋地黄类药物
正确答案 :B
心房颤动
解析:预激综合征并发心房颤动或心房扑动,正常房室结的传导受到抑制,房室结的不应期延长,因此心房颤动或心房扑动的快速激动可以更多地从传导速度较快的Kent束下传心室,因此心室率可以在用洋地黄后更快,因为洋地黄只能延长房室结的不应期,而对Kent束无影响,此点不同于奎尼丁。而阵发性室上性心动过速患者不论是否是由预激综合征引起,只要是室上性心动过速洋地黄就是适应证,应用洋地黄治疗,既能延长房室结的不应期,又能减慢窦房结的速率,所以即使有预激综合征存在也往往是安全的,这与预激综合征并发心房颤动者不同。
[单选题]患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管
正确答案 :E
间停呼吸
解析:上述选项中,只有间停呼吸需紧急气管插管,而其他选项患者则可能需气管插管。
[单选题]患者女性,32岁,有系统性红斑狼疮病史多年,长期服用泼尼松片。2天前出现发热伴咳嗽,继而出现呕吐、乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状,血压80/40mmHg,血常规正常,血钠126mmol/L,血糖2.8mmol/L,该患者最可能的诊断是
正确答案 :D
肾上腺危象
解析:患者女性,32岁,有系统性红斑狼疮病史多年,长期服用泼尼松片,存在发生肾上腺危象的基础疾病。感染后出现循环衰竭、低钠血症、低血糖等典型肾上腺危象表现,故正确答案是D。其他诊断很难完全符合所提供信息。
[单选题]下列选项中,属于寒凝血瘀型痛经之证候的是( )
正确答案 :C
经行小腹冷痛,得热则减,量少,色黯有块
[单选题]正常微循环中经常开放的通路是
正确答案 :A
直捷通路
[单选题]下列临床表现哪项不符合肾上腺危象
正确答案 :D
易出现低血钾、高血钠及水钠潴留
解析:肾上腺危象患者除了肾上腺素分泌不足外,其醛固酮水平也无法满足人体需要,因此容易出现低血钠、高血钾,故D不正确,其余符合其临床表现。
[单选题]在医院任何地方或救护车内发生的心脏停搏,从发病至电除颤的时间在多少分钟内最佳( )
正确答案 :E
5分钟
[单选题]患者女性,24岁,因重症哮喘、肺部感染收住ICU,予以镇静后机械通气治疗,使用了肌松药以降低气道痉挛,并降温、纠正碱中毒和电解质紊乱,其中不能降低氧耗的治疗是
正确答案 :E
纠正碱中毒
解析:氧消耗是每分钟机体实际的耗氧量,取决于氧输送、血红蛋白氧解离曲线的P50、组织需氧量及细胞的摄氧能力,镇静、低体温、呼吸机支持、使用肌松药均能降低氧消耗,碱中毒通过影响血红蛋白氧解离曲线也能降低氧消耗,纠正碱中毒后或酸中毒则使氧消耗增加。
[单选题]久病舌红少苔,多见于( )
正确答案 :D
阴虚内热
[单选题]局麻药中毒致抽搐、惊厥时,最关键的处理是
正确答案 :C
静注硫喷妥钠或静注琥珀胆碱并行气管内插管
[单选题]肱三头肌皮褶厚度正确的测量是
正确答案 :E
应连续测量3次,取平均值
[单选题]药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关
正确答案 :D
变态反应
[单选题]中风阳闭,灌服可选用( )
正确答案 :A
至宝丹或安宫牛黄丸
[单选题]医务人员在医患沟通时应把握的要点是
正确答案 :E
以上均是
解析:医患沟通是临床医疗中的重要部分,前面4点均是在沟通过程中应把握的要点。
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