[单选题]渗透性腹泻的特点之一是( )。
正确答案 :A
禁食48小时停止或减轻
解析:渗透性腹泻特点:①禁食后腹泻停止;②肠腔内的渗透压超过血浆渗透压;③粪便中含有大量未消化或分解的食物成分;④粪便中电解质含量不高;⑤粪便渗透压差扩大。
[单选题]肠外营养发生导管性脓毒症时,应立即采取的措施为( )。
正确答案 :D
拔出导管
解析:导管性脓毒症临床诊断一经确立,应立即拔除静脉导管并给予相应处理。高度怀疑时,应及时拔除导管,观察等待有时可使感染加重,导致严重后果。一般情况下,导管拔除后12小时左右症状缓解,症状持续3~5天以上则症情危重。
[多选题]气管被拉向患侧常见于哪些病?( )。
正确答案 :ABC
肺不张
肺硬化
胸膜粘连
[单选题]患儿女,12岁。出生后发现心脏杂音,无明显症状。体格检查:无发绀,胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音,向左颈部传导。肺动脉第2心音降低。右心导管检查:右心室与肺动脉收缩压差为80mmHg。该患儿的诊断是( )。
正确答案 :E
肺动脉瓣狭窄
解析:该患者出生后有心脏杂音,但是无明显症状,胸骨左缘第二肋间收缩期杂音,右心室和肺动脉收缩压差大,提示患者为肺动脉狭窄。
[单选题]慢性肺心病病人痰液黏稠,首选的治疗措施是( )。
正确答案 :D
雾化吸入
[单选题]患者,男,28岁,半年来时有腹泻与便秘,近两天大便鲜血,3个月来腹部有隐痛,直肠指检和腹部诊断没有发现肿物,X光线钡餐灌肠显示结肠壁僵直,可见充盈缺损。最可能的诊断是( )。
正确答案 :B
克罗恩病
解析:病程较长,早期症状出现到加重有半年,无肿物可排除肠结核,X线显示结肠壁僵硬,克罗恩病可能性较大。
[多选题]呕血可见于下述哪些部位疾病?( )。
正确答案 :ABDE
胃
十二指肠
肝
胆道
[单选题]下列哪项是早期食道癌可能出现的症状?( )。
正确答案 :B
进食停滞感,胸骨后刺痛
解析:早期食管癌有:①胸骨后不适,烧灼感、针刺样或牵拉样痛。②吞咽食物时的异物感。③吞食停滞或顿挫感。④胸部胀闷或紧缩感,且常伴有咽喉部干燥感。⑤心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛,以进干食时较为明显,但也并非每次都会发生而呈间歇性。
[单选题]患者,男,52岁。10天前下田地工作时足底被刺伤。目前临床症状主要是头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力,及颈部、背部强直,伤口红肿。则该患者最可能的诊断是( )。
正确答案 :B
破伤风
解析:患者10天前下田地工作时足底被刺伤,泥土中易含有破伤风杆菌,伤口局部有缺氧环境,破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元,因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛为临床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期一般为6~12天,头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力的前驱症状及颈、背部强直等为典型临床表现。
[单选题]治疗急性胰腺炎忌用( )。
正确答案 :D
吗啡止痛
解析:吗啡可以导致平滑肌肌痉挛,有使胰管阻塞的可能,所以可能会加重病情。
[单选题]关于深静脉血栓形成的叙述,正确的是( )。
正确答案 :B
直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生
解析:邻近四肢或盆腔静脉周围的手术应轻巧,避免损伤静脉,引起下肢栓塞。故该题选B。
[单选题]心源性脑栓塞时,栓塞多发生在( )。
正确答案 :A
大脑中动脉
解析:心源性脑栓塞,栓塞多发生在大脑中动脉。
[多选题]剪刀步态的特点有( )。
正确答案 :ABC
下肢向前内侧迈出
双膝内侧常互相摩擦碰撞
足尖着地,呈剪刀步或交叉步
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