[多选题]发药时药师的任务包括
正确答案 :ABCDE
全面审核处方内容
审核处方与调配药品的规格、用法、数量等是否一致
检查药品外观质量是否合格
核对患者姓名、性别、年龄
向患者交代具体的用法用量,增强患者用药的依从性
解析:《处方管理办法》第三十三条:药师应当按照操作规程调剂处方药品:认真审核处方,准确调配药品,正确书写药袋或粘贴标签,注明患者姓名和药品名称、用法、用量,包装;向患者交付药品时,按照药品说明书或者处方用法,进行用药交代与指导,包括每种药品的用法、用量、注意事项等。第三十七条:药师调剂处方时必须做到“四查十对”:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。
[多选题]药物信息是沟通以下哪些人群的桥梁
正确答案 :ABCD
医师
药师
护师
病人
[多选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》,应当取消药师调剂资格的情形包括
正确答案 :ABC
未按照规定对处方适宜性进行审核,造成严重后果的
发现超常处方无正当理由而不进行干预的
发现处方不适宜,无正当理由而不进行干预的
解析:本题考查的是抗菌药物临床应用管理办法。
第四十七条药师未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱,造成严重后果的,或者发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的,医疗机构应当取消其药物调剂资格。
[单选题]一新确诊的女性肺结核患者,表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等;肺部病灶进展播散,干咳或带少量黏痰,月经失调。既往未经抗结核药治疗,可选用的初治短程方案是
正确答案 :E
异烟肼(H)、利福平(R)及吡嗪酰胺(Z)组合为基础的6个月化疗方案
解析:目前,对于查出的结核病菌阳性患者必须贯彻直接监督化疗(DOTS)原则,初治涂阳病例,不论其培养是否为阳性,均可用以异烟肼(H,INH)、利福平(R,RFP)及吡嗪酰胺(Z,PZA)组合为基础的6个月短程化疗方案。痰菌常很快转阴,疗程短,便于随访管理。其中有些变化的初治方案主要包括:①2S(E)HR2/4HR(S=链霉素,SM;E=乙胺丁醇,EMB),如果肌肉注射SM不方便或有不良反应,则换用EMB,已证明其效果相似。前2个月强化,后4个月巩固,每日用药,此方案称为短程化疗标准方案,有别予过去的长程化疗标准方案(HSP)。以下2种方案即由其衍化而来,对象为初治菌阳患者,可获>90%的痰菌阴转率。②2S(E)HRZ/RH3R3,前2个月强化期不变,后4个月采用1周3次的间歇疗法。③2S3(E3)H3R323/4H3R3,全程隔日间歇疗法,即世界银行贷款项目的初治涂阳全程间歇短化方案,已施行6年,据两个各为380余例大组例数结果报道,涂阳阴转率>90%。随访2年,复发率为2.5%和3.7%。WHO推荐的方案大同小异,即2HRZS(或E)/4HR或4H3R3,2个月末痰涂片仍阳性者,继续用强化期4药2~4个月,然后不论痰菌结果如何,均进入巩固期2药治疗。我国短化方案对于强化期结束时痰菌未阴转的情况没有作出硬性规定。④2HSP(E)/10HP(E)其中的P=对氨水杨酸(PAS),这是经济条件十分有限的情况下,不得已的方案。花费可以较少,但能坚持12个月疗程就很不容易。
[单选题]最易生风动血的邪气是( )
正确答案 :E
火邪
[多选题]下列关于β内酰胺类抗生素的叙述正确的是
正确答案 :ABCE
氨曲南可作为氨基糖苷类的替代品,与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用
亚胺培南对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性
克拉维酸对β-内酰胺酶有抑制作用
亚胺培南不适用于治疗中枢神经系统感染。美罗培南可用于年龄在3个月以上的细菌性脑膜炎患者,但仍需严密观察抽搐等不良反应
解析:氨曲南抗菌范围类似氨基糖苷类,但副作用少,常作为氨基糖苷类的替代品,与其合用可加强对绿脓杆菌和肠道杆菌的作用。亚胺培南属于碳青霉烯类抗生素,该类抗生素是迄今已知的抗菌药物中抗菌谱最广、抗菌作用最强的,对β-内酰胺酶高度稳定的一类抗生素,对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性。克拉维酸属氧青霉烷类广谱β-内酰胺酶不可逆的竞争性抑制剂。阿莫西林为广谱抗生素,对部分革兰阴性杆菌(如流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌)亦具抗菌活性,对革兰阳性菌作用不及青霉素,但并非作用差也相仿。亚胺培南/西司他丁可能引起癫痫、肌阵挛、意识障碍等严重中枢神经系统不良反应,故不适用于治疗中枢神经系统感染。美罗培南、帕尼培南-倍他米隆则除上述适应证外,尚可用于年龄在3个月以上的细菌性脑膜炎患者。
[单选题]关于伏立康唑的药动学特点,叙述正确的是
正确答案 :C
生物利用度高达90%
解析:生物利用度高达90%是伏立康唑的药动学特点,故选C
[单选题]TDDS是指
正确答案 :B
经皮传递系统
[单选题]药物吸收越快,其达峰浓度的时间
正确答案 :B
越短
[多选题]下列哪几组药物可能发生竞争性拮抗作用
正确答案 :AD
组胺和苯海拉明
普萘洛尔和异丙肾上腺素
[单选题]红霉素的抗菌机制是
正确答案 :C
抑制转肽作用及(或)mRNA移位
解析:红霉素与核蛋白体50S亚基结合,抑制肽酰基转移酶的转肽过程,通过从空间上阻滞新生肽链的延伸和促进pt-tRNA的脱落而起抗菌作用。
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