[单选题]慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括

正确答案 ：E

颈静脉怒张

[单选题]心电图上区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是

正确答案 ：E

病理Q波

解析：病理性Q波代表有心肌坏死，一般仅见于心肌梗死，心绞痛心肌损伤较轻，一般仅有ST-T改变。故选E。

[单选题]风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床“三联征”为

正确答案 ：B

呼吸困难、心绞痛、晕厥

解析：呼吸困难、心绞痛、晕厥是主动脉瓣狭窄的临床“三联征”。

[单选题]男性，29岁，经确诊病毒性心肌炎。Holter监测结果为，夜间出现间歇性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，心率为56次/min，此时最佳的处理是( )

正确答案 ：E

继续观察

[单选题]引起急性主动脉瓣关闭不全的病因中，最常见的是 ( )

正确答案 ：B

感染性心内膜炎

[单选题]男性，36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年，近2周症状加重，今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时，伴呕吐3次，腹部检查见腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，是下列哪一种体征

正确答案 ：D

Peritonealirritation征

[单选题]血管性认知功能障碍的诊断标准不包括

正确答案 ：E

病理检查可见典型的神经纤维缠结及老年斑改变

[单选题]心包积液最可靠的体征是

正确答案 ：C

叩诊示心界扩大，坐位和卧位有变化

[单选题]老年人肺动脉高压确诊的金标准是

正确答案 ：D

右心导管

[单选题]鉴别室性心动过速与阵发性室上性心动过速最有力的证据是

正确答案 ：B

是否存在房室分离

解析：室性心动过速是发生在心室的心律失常，而阵发性室上性心动过速是发生在心房或房室交界区的心律失常。下列心电图表现提示为室性心动过速：①室性融合波；②心室夺获；③房室分离，如心室搏动逆传，P波与QRS波群相关，房室分离消失，可出现1：1室房传导或2：1室房传导阻滞；④全部心前区导联QRS波群主波方向呈同向性：即全部向下或向上。故选B。

[单选题]具有味觉功能的神经是

正确答案 ：B

面神经和舌咽神经

[单选题]有关死亡记录下列哪点有错误

正确答案 ：C

记录最迟不超过72小时

[多选题]严重的主动脉瓣狭窄引起心肌缺血的机制是

正确答案 ：BCDE

心肌毛细血管密度相对减少

舒张期心脏内压增高，压迫心内膜下血管

舒张末压升高导致主动脉-左室压差降低，减少冠脉灌注

左心室壁增厚，增加心肌耗氧

解析：舒张期血液反流至左室，引起冠脉灌流不足，是主动脉瓣关闭不全的特征，故选BCDE。

[多选题]与药物支架血栓形成的相关因素是

正确答案 ：ABCE

过早停用抗血小板药物

支架贴壁不良

糖尿病（肾功能不全）

小血管或分叉病变介入治疗

[单选题]筛检肾上腺皮质功能的首选指标是

正确答案 ：B

24hUFC、FC

[单选题]膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻提示的疾病是

正确答案 ：D

十二指肠雍滞症

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