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中级卫生专业技术资格考试
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口腔颌面外科学(中级)[代码:355]
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[单选题]青年农民,突发畏寒、高热,全身肌肉酸痛,以腓肠肌为著,3天后出现咳嗽、咯血,胸片示肺纹理增粗、结构模糊,双肺多个斑片状模糊影,最可能的诊断是( )。
正确答案 :
B
肺钩端螺旋体病
解析:肺沟端螺旋体病为肺出血性疾病,临床表现特点为畏寒发热,全身酸痛,以腓肠肌为著。两肺出现广泛片状模糊影,吸收快。
[单选题]鼻前庭囊肿穿刺可穿出 ( )
正确答案 :
D
透明的黏液或浆液性液体
[单选题]患儿,2岁,有发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难等症状。首先应考虑的诊断是
正确答案 :
B
急性喉炎
解析:小儿急性喉炎好发于6个月至3岁的儿童,主要症状为声嘶,犬吠样咳嗽,吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难。急性会厌炎多无声嘶、咳嗽等症状;气管支气管异物多有异物吸入史及肺部阳性体征;喉白喉为急性传染性疾病,现已少见,患儿咽部或喉部可有灰白色伪膜,伪膜涂片和培养可找到白喉杆菌;喉痉挛无声嘶和"空"、"空"样咳嗽。
[多选题]气管异物取出术后的注意事项有:
正确答案 :
ABCE
抗感染
应用糖皮质激素
密切观察,注意呼吸
异物未取净者应再次行支气管镜检查
[多选题]诱发性耳声发射根据刺激声的种类不同分为
正确答案 :
BCD
瞬态诱发性耳声发射
刺激声频率耳声发射
畸变产物耳声发射
[单选题]患者,男,2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部,当时因胸部疼痛明显,不敢呼吸而就诊于胸外科,诊断为左第六~八肋骨骨折,无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑,饮水反呛,吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外,见左颈部皮肤淤血,颈动脉三角处有鸡蛋大血肿,左软腭松弛、咽反射消失,左声带固定于旁正中位,左侧Horner综合征,右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是
正确答案 :
C
颈动脉创伤性栓塞
解析:颈动脉创伤性栓塞临床少见,多发生于颈内动脉,后果严重。其发病原因为:钝挫伤或牵拉力使动脉内膜及肌层损伤,胶原纤维暴露,血栓形成,血栓逐渐增大可阻塞管腔。外膜因富有弹性而保持完整,但局部损伤后,在血流冲击下,血管内膜可广泛剥离,形成动脉瘤。本病临床表现为颈动脉三角区血肿及颈部神经受压症状,累及的神经常包括迷走神经、舌咽神经、舌下神经、颈交感神经。伤后血管痉挛、血栓阻塞血管后,常出现脑供血不足症状。诊断除依据病史、症状、体征外,DSA是最为可靠的检查方法,可以准确地查出病变的位置、程度。因手术取出血栓的危险性极大,致死率极高,故主要采取保守治疗方法,包括休息、头部制动、溶栓、解痉等。
[单选题]下列哪项描述有误( )
正确答案 :
B
神经性聋又称神经性聋或癔病性聋
[多选题]气管肿瘤的手术治疗有:
正确答案 :
ABC
气管袖状切除端端吻合重建
气管裂开肿瘤切除术
内镜下治疗
[单选题]下列选项中,食管异物中不常见并发症的是:
正确答案 :
C
气胸
[单选题]气管切开术后发生皮下气肿的主要原因为
正确答案 :
B
剥离气管前筋膜过多
解析:剥离气管前筋膜过多,气体可沿气管前筋膜向下发展进入纵隔形成纵隔气肿。轻者症状不明显,X线检查才能发现。重者呼吸短促,听诊心音低而远,叩诊心浊音界不明;X线可见纵隔影变宽,侧位像见心与胸壁之间的组织内有条状空气影。应于胸骨上方,沿气管前下区向下分离,将纵隔气体放出。
[多选题]人类传染弓形虫病的途径有
正确答案 :
CE
器官移植传染
直接接触传染
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