[单选题]男性,40岁。食欲不佳、恶心、乏力半年余就诊。体检:巩膜与皮肤有轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下3cm。化验:TB 39μmol/L,CB8μmol/L,ALT64U,A 32g/L,G 34g/L,ALP 60U/L
正确答案 :D
肝硬化
[单选题]原发性干燥综合征的常见表现为
正确答案 :B
口、眼干燥,猖獗龋齿
解析:1.现采用的为美国风湿病协会在1982年经修正的诊断标准,共11项,包括颧颊部红斑等。
2.口干思饮,严重者进干食困难。由于唾液少而冲洗作用减低,易发生龋齿,原发性SS患者63%有龋齿。
[单选题]女,55岁。患Graves病3年,1周来心悸咳嗽,夜间重。查体:心房颤动,两肺底水泡音。下列哪种因素与其夜间咳嗽加重有关
正确答案 :B
迷走神经兴奋性增高
解析:Graves病患者心悸咳嗽主要是由于夜间迷走神经兴奋导致。故正确答案为B
[单选题]紫癜与充血性皮疹的主要区别是
正确答案 :C
按压后是否退色或消失
解析:皮疹加压时可退色或消失,紫癜为皮肤出血点,加压时不退色。
[单选题]预防尿路感染的措施正确的是
正确答案 :E
以上均正确
[单选题]克罗恩病肠道外表现不包括
正确答案 :E
感染性心内膜炎
解析:感染性心内膜炎是由细菌、真菌和气体微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,与克罗恩病无关。故正确答案选E
[单选题]以腹痛为主要不适
正确答案 :A
解痉剂
解析:慢性腹痛的病因主要包括腹腔脏器的慢性炎症、空腔脏器的张力变化、胃十二指肠溃疡、腹腔脏器的扭转或梗阻、脏器包膜的牵张、中毒与代谢障碍、肿瘤压迫及浸润、胃肠神经功能紊乱。
[单选题]下列不是胃恶性溃疡的征象的是
正确答案 :C
胃液分析见胃酸正常或偏低,但无真性缺酸
解析:胃恶性溃疡的内镜特点为可呈深大溃疡,底部覆有污秽灰白苔,溃疡边缘呈结节状隆起,无聚合皱襞,病变处无蠕动。当癌组织发生于粘膜之下,在胃壁内向四周弥漫浸润扩散,同时伴有纤维组织增生;当病变累及胃窦,可造成胃流出道狭窄;当其累及全胃,可使整个胃壁增厚、变硬,称为皮革胃。当患者有胃镜检查禁忌证时,X线钡餐可能发现胃内的溃疡及隆起型病灶,分别呈龛影或充盈缺损,但难以鉴别其良恶性;如有粘膜皱襞破坏、消失或中断,邻近胃粘膜僵直,蠕动消失,则胃癌可能性大。同时粪便隐血持续阳性。故正确答案为C
[单选题]下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征
正确答案 :A
反复发作的轻度溃疡性结肠炎
解析:溃疡性结肠炎的手术适应证为:①大量出血;②肠穿孔;③重型患者合并中毒性巨结肠经内科治疗无效且伴严重毒血症者;④并发结肠癌变;⑤慢性持续型经内科治疗效果不理想而严重影响生活质量者。
[单选题]引起肠道缺血的原因一般不包括
正确答案 :C
肠道炎症病变
解析:血管本身的病变是引起肠道缺血的主要病理基础,若动脉或静脉梗死会引起肠道缺血;凡能引起内脏血流量下降的原因均可引发肠道缺血,导致缺血性肠炎,故B正确;肠腔内压力增高会引起肠壁血管血供减少,故会发生肠道缺血。根据题意,故正确答案选C
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的
正确答案 :C
2012年6月26日
解析:《医疗机构从业人员行为规范》公布执行时间为2012年6月26日。故本题答案为C
[单选题]下列激素中下丘脑产生的是
正确答案 :E
抗利尿激素
解析:下丘脑视上核分泌血管加压素(抗利尿激素)。
[单选题]肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是
正确答案 :C
消化道出血加重
解析:门奇断流即通过手术方式切断门静脉与奇静脉之间的血流通道,以达到控制或预防食道胃底静脉曲张破裂出血的目的。主要适用于门静脉高压伴有广泛的食管和胃底静脉曲张,并有严重的或反复曲张静脉破裂出血者,以及各种门体分流术后再出血者。若只行脾切除术而不行门奇断流会导致食管曲张静脉破裂出现。故正确答案为C
[单选题]属外源性致热原的物质为
正确答案 :C
抗原抗体复合物
解析:外源性致热原的种类甚多,包括:①各种微生物病原体及其产物,如细菌、病毒、真菌及支原体等;②炎性渗出物及无菌性坏死组织;③抗原抗体复合物;④某些类固醇物质;⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。
[单选题]患者,男性,59岁,上腹不适伴烧心12年,如要排除胃食管反流病,需做的检查是
正确答案 :A
内镜检查+24小时食管pH监测
解析:内镜检查+24小时食管pH监测是确诊胃食管反流病最主要的手段。
[单选题]心脏瓣膜Erb听诊区又称
正确答案 :D
主动脉瓣第二听诊区
解析:主动脉瓣第二听诊区:Erbs point。故主动脉瓣第二听诊区又称Erb区。故正确答案为D
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