• [单选题]男性,51岁。无痛性黄疸4月余。临床诊断胰头癌,手术探查发现肝脏表面有多个大小为1~3cm不等质硬包块,胆囊肿大,胆总管直径1.8cm,胰头部可触及3cm×4cm的质硬肿块,较固定。根据患者情况,手术宜采取
  • 正确答案 :A
  • 胆囊空肠吻合术


  • [单选题]下列属于外科特异性感染的是
  • 正确答案 :E
  • 破伤风杆菌感染

  • 解析:外科按病菌种类和病变性质分为非特异性感染和特异性感染。非特异性感染又称化脓性感染或一般感染,常见致病菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯菌、拟杆菌。特异性感染,如结核病、破伤风、气性坏疽,它们的致病菌、病程演变和防治方法,都与非特异性感染不同。

  • [单选题]重度烧伤休克期出现烦躁不安,首要采取的措施是
  • 正确答案 :C
  • 补充血容量

  • 解析:重度烧伤休克期出现烦躁不安,应首先考虑血容量不足,加快补充血容量。

  • [单选题]肾癌的X线表现为
  • 正确答案 :E
  • 肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长


  • [单选题]速发型MODS是指
  • 正确答案 :B
  • 原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍


  • [单选题]急性颅内压增高可见于( )
  • 正确答案 :A
  • 高血压性脑出血


  • [单选题]臀部或双足先着地的坠落伤
  • 正确答案 :E
  • 颅颈连接处损伤

  • 解析:1.传递性损伤:高处坠落时病人的两足或臀部着地,暴力通过脊柱传递颅底部,造成枕骨大孔和邻近颅底部骨折导致延髓小脑和颈髓上段的损伤。 2.挤压性损伤:指2个或2个以上方向不同的外力同时作用于头部,使头部在相对固定的情况下受挤压而变形引起的损伤。 3.加速性损伤:指头部静止时,突然受到外力的打击,头部由静止状态转变为向作用力方向加速运动所造成的脑损伤。 4.减速性损伤:指运动中的头部,突然撞到静止的物体,头部由动态转为静态时造成的损伤。

  • [单选题]鞍区肿瘤的临床表现特点不包括
  • 正确答案 :A
  • 偏瘫、失语

  • 解析:偏瘫、失语是大脑半球肿瘤的临床表现特点。

  • [单选题]治疗脑脊液鼻漏,以下错误的处理是
  • 正确答案 :B
  • 鼻腔填塞

  • 解析:颅底骨折脑脊液鼻漏在治疗过程中应注意卧床、抬高头位30°、应用镇静剂避免躁动以及应用抗生素预防颅内感染,尤其注意保持鼻腔局部清洁,避免鼻腔填塞,防止脑脊液逆流,导致颅内感染。

  • [单选题]胸部外伤后胸痛不适,无明显呼吸困难。X线胸片:左肺压缩50%。诊断首先考虑
  • 正确答案 :B
  • 闭合性气胸


  • [单选题]患者伤后双侧瞳孔不等大,时大时小,伴意识障碍,多见于
  • 正确答案 :A
  • 原发性脑干损伤,损伤位于中脑

  • 解析:中脑损伤时,意识障碍表现较为突出,伤及动眼神经核时,瞳孔可时大时小交替变化。

  • [单选题]女性,44岁。右拇指掌面基底部疼痛及弹响1年,加重2周。查体:该部位可扪及一小结节,有压痛,伸屈拇指时可感到弹响。最可能的诊断是
  • 正确答案 :D
  • 狭窄性腱鞘炎


  • [单选题]关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( )
  • 正确答案 :B
  • 静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起,一般较易愈合


  • [单选题]急性硬膜下血肿常见
  • 正确答案 :A
  • CT示新月形高密度灶

  • 解析:1.急性硬膜下血肿CT示:颅骨内板与脑表面之间出现高密度、等密度或混合密度的新月形或半月形影。 2.硬膜外血肿CT示:颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或双凸形密度增高影。 3.脑内血肿:在脑挫裂伤灶附近或脑深部白质内见到圆形或不规则高密度血肿影,同时可见血肿周围低密度水肿区。 4.慢性硬膜下血肿CT示:颅骨内板下低密度的新月形,半月形或双凸镜形影像,可有助于确诊,少数也可见高密 度、等密度、混密度。

  • [单选题]休克时微循环代偿期(缺血期)的主要表现是
  • 正确答案 :B
  • 微动脉、微静脉和毛细血管前括约肌收缩,血液主要通过直捷通路或动静脉短路回流


  • [单选题]脑脓肿的最佳手术时期是
  • 正确答案 :D
  • 包膜完全形成期

  • 解析:包膜完全形成期手术有利于完全清除脓肿并防止炎症扩散

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