[多选题]肠结核患者,可选择手术治疗的指征包括
正确答案 :ABCE
完全性肠梗阻
肠穿孔
消化道大出血,出血不止
肠瘘
解析: 肠结核手术治疗适应证包括1.完全性肠梗阻2.急性肠穿孔3.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者4.肠出血,经积极抢救不能满意止血者。
[多选题]关于甲胎蛋白正确的是( )
正确答案 :ABD
正常人AFP在出生后1~2周消失
常见检测有定性和定量两种
AFP可作为肝癌病情、疗效、预后的估计
解析:甲胎蛋白[1] (α-fetoprotein,αFP或AFP)主要在胎儿肝中合成,分子量6.9万,在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。在妊娠30周达最高峰,以后逐渐下降,出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右,约40mg/L,在周岁时接近成人水平(低于30μg/L)。原发性肝癌患者血清中AFP升高可达250ug ~ 6mg/ml,(甚至达到9mg/ml),相当于正常人的数十倍乃至数万倍。早些年用双向扩散检测时,AFP阳性对肝癌的诊断具有重要价值(表2),在世界上肝癌高发区约50%的肝癌患者可被检测出来,但在白人肝癌患者其阳性检出率却很低。在上述资料中,10-30岁的肝癌患者AFP阳性率可达100%,31-40岁和40岁以上的肝癌患者分别为66%和22%。故选:ABD。
[多选题]在血证的治疗上,应注意( )
正确答案 :ABCDE
止血不留瘀
血证初起禁用大量凉血止血药
夹有血块者,忌单纯使用止血药
瘀阻出血慎用炭类止血药
分证分型辨证论治
[多选题]目前肝性脑病的分类,下列说法正确的是
正确答案 :ABC
急性肝功能衰竭相关性脑病
门体分流相关性肝性脑病,且无肝细胞性疾病
肝硬化及门脉高压相关或门体分流相关性脑病
解析:肝性脑病是急性肝衰竭的特征性表现,是终末期肝脏疾病的严重合并症。与急性肝功衰竭相关的HE 为A 型;与门腔静脉分流术后相关的HE 为B 型;在慢性肝病基础上发生的HE 为C 型。其特点是以代谢紊乱为基础,以进展性肝病和中枢神经系统精神和意识障碍为主要临床表现。故选:ABC。
[多选题]功能性消化不良的报警症状包括
正确答案 :ABCDE
45岁以上,近期出现消化不良症状
有消瘦、贫血、黄疸、腹部肿块等
有消化道出血如黑便、呕血等表现
消化不良症状进行性加重
出现进行性吞咽困难等症状
解析:消化不良报警症状1.年龄在40岁以上者; 2.有吞咽困难、顽固性呕吐、食欲不振者; 3.原因不明的体重下降、黑粪、贫血、腹部肿块等病症; 4.有肿瘤家族史或有明显的情绪因素或心理障碍者。故全选。
[多选题]裂纹舌形成多由于( )
正确答案 :ABC
血虚
热盛伤阴
阴虚火旺
[多选题]上消化道出血的常见病因有
正确答案 :ABCE
消化性溃疡
食管静脉曲张
胃底静脉曲张
胃癌
解析:上消化道大量出血的病因很多,常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。
[多选题]属于金元时期的医学家有( )
正确答案 :BCDE
朱震亨
李杲
张从正
刘完素
[多选题]内伤发热的特点为( )
正确答案 :ABCDE
发热缓慢
病程较长
不恶寒或怯冷得衣则解
发热时发时止或发有定时
时伴有自汗或盗汗
[单选题]下列选项中,属于泄泻和痢疾的区别的是( )
正确答案 :E
便下赤白脓血
[多选题]结核性腹膜炎的诊断依据是
正确答案 :ABCD
青壮年有结核史、伴其他器官结核病证据
青壮年发热原因不明达2周以上,伴腹痛
X线表现有肠粘连征象
腹部有柔韧感,腹水为渗出液,一般细菌培养阴性
解析:主要依据有:一、青壮年患者有原因不明的发热、持续两周以上,伴有盗汗,经一般抗生素治疗无效者;二、有结核密切接触史或本人有肺结核其它肠外结核者;三、腹壁柔韧感,有腹水或可触及肿块者;四、血沉增速,腹水为渗出液;五、X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象。
[多选题]关于无创通气疗程哪些做法符合中华医学会制定的建议( )
正确答案 :BD
每次3~6小时,每天1~3次,共3~7天
每次大于4小时,每天1~3次,至2个月
解析:无创通气疗程:每次3~6小时,每天1~3次,共3~7天;每次大于4小时,每天1~3次,至2个月符合中华医学会制定的建议。故选:BD。
[单选题]暑邪为病而见汗多,气短,乏力,这是由于( )
正确答案 :D
暑性升散,耗气伤津
[多选题]对心的系统连属,描述正确的是( )
正确答案 :ABCD
心在志为喜
心在体合脉
心在窍为舌
心在液为汗
[多选题]肝硬化放腹水可引起的不良反应是( )
正确答案 :ABC
感染
电解质紊乱
昏迷
解析:一次抽腹水不宜大于3000ml,以免大剂量放腹水引起大量蛋白质丢失,感染及水电解质紊乱而诱发肝昏迷。ABC正确。
[多选题]酒精性肝病主要表现为哪三种形式
正确答案 :ACE
酒精性肝炎
酒精性脂肪肝
酒精性肝硬化
解析:酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化,可出现乏力、倦怠、食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等表现。
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