正确答案:

羊水栓塞

D

题目：有一年青妇女，在分娩过程中突然呼吸困难，口唇及四肢末端发绀而亡。尸检肺血管内有角化上皮等物，此患者死因是下列哪一种

解析：羊水栓塞是分娩过程中一种罕见严重合并症，死亡率极高。在分娩过程中，羊膜破裂或早破、胎盘早期剥离、胎儿阻塞产道时，由于子宫强烈收缩，宫内压增高，可将羊水压入子宫壁破裂的静脉窦内，经血循环进入肺动脉分支、小动脉及毛细血管内引起羊水栓塞。少量羊水可通过肺的毛细血管经肺动脉达左心，引起体循环器官的小血管栓塞。镜下观察在肺的小动脉和毛细血管内见到角化鳞状上皮、胎毛、皮脂、胎粪和粘液等羊水成分。本病发病急，患者常突然出现呼吸困难、发绀、休克及死亡。羊水栓塞引起急死除肺循环的机械性阻塞外，羊水中胎儿代谢产物入血引起过敏性休克和反射性血管痉挛，同时羊水具有凝血致活酶样的作用引起DIC，从而导致患者死亡。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]抗凝血酶对凝血酶的灭活能力占所有抗凝蛋白的

70%～80%

[多选题]以下关于原位溶血或无效造血的说法正确的是（ ）。

由于营养因素或先天性膜、酶、血红蛋白结构异常等因素所致

于有核红细胞阶段或释放人周围血液循环中立刻破裂或溶血

骨髓向外周循环中输出红细胞减少

见于珠蛋白生成障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病

[单选题]在质控中，质控血清的检测结果超过±3SD时，则表示该结果（ ）

失控

解析：按统计学规律，控制血清的数值应依据下列规律分布：①95%的结果应在X±2S范围内。②有5%的结果可在X±2S外，但在X±3S内。③均值两侧数据分布几乎相同，不能有连续5次结果在均值一侧，或5次渐升或渐降，不能连续有2次结果在X±2S外。④没有数值落在X±3S外，结果违反上述规律即为失控，故选B。

[单选题]下列哪项不是形成DVT的原因 ( )

动脉粥样硬化

[单选题]因功能需要红细胞膜收缩蛋白α链和β链可相互扭合聚集成SPT，SPT是指 ( )

收缩蛋白四聚体

[多选题]可导致APTT延长的凝血因子缺陷包括（ ）。

FⅧ缺乏

FⅨ缺乏

FⅪ缺乏

[单选题]下列哪项属于增生性贫血（ ）。

缺铁性贫血

[单选题]下列哪项不属于红细胞膜缺陷的实验室检查

高铁血红蛋白还原试验

[单选题]有关慢性粒细胞白血病不正确的是

常规治疗能延长生命

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