[多选题]下列成分哪些是由肝细胞制造的

正确答案 ：AC

白蛋白

凝血酶原

解析：1.血清白蛋白全部由肝细胞制造,它的半存留期较长(15~20天)。2.有球蛋白中，α和β-球蛋白主要由肝细胞制造，而γ -球蛋白系由淋巴细胞产生和释放。3.凝血因子大部分均在肝细胞内合成。在肝脏功能正常时，凝血因子的含量和活动度在正常范围。故AC正确。

[单选题]男性，12岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗转不安，缓解时无不适。查体：腹软，无压痛及反跳痛，Murphy征（-），肝区叩击痛（-），可能诊断为

正确答案 ：D

胆道蛔虫症

[单选题]男，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是

正确答案 ：A

内镜检查及24小时食管pH监测

[多选题]与食管癌发生有关的因素是

正确答案 ：ABCDE

过热饮食习惯

吸烟

亚硝胺

钼等微量元素缺乏

维生素缺乏

解析：食管癌的病因有：1.化学病因亚硝胺。这类化合物及其前体分布很广，可在体内、外形成，致癌性强。在高发区的膳食、饮水、酸菜、甚至病人的唾液中，测亚硝酸盐含量均远较低发区为高。2.生物性病因真菌。在某些高发区的粮食中、食管癌病人的上消化道中或切除的食管癌标本上，均能分离出多种真菌，其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亚硝胺及其前体的形成，更促进癌肿的发生。3.缺乏某些微量元素钼、铁、锌、氟、硒等在粮食、蔬菜、饮水中含量偏低。4.缺乏维生素缺乏维生素A、维生素B2、维生素C以及动物蛋白、新鲜蔬菜、水果摄入不足，是食管癌高发区的一个共同特点。5.烟、酒、热食、热饮、口腔不洁等因素，长期饮烈性酒、嗜好吸烟，食物过硬、过热、进食过快，引起慢性刺激、炎症、创伤或口腔不洁、龋齿等均可能与食管癌的发生有关。6.遗传因素食管癌遗传易感因素。

[单选题]眩晕伴听力减退最可能的病因是

正确答案 ：B

梅尼埃病

[单选题]胰源性腹水或胸水淀粉酶测定是

正确答案 ：C

明显增高

解析：胰源性胸水或腹水为胰酶刺激腹膜或胸膜所致的化学性积胸水或腹水，其中淀粉酶含量明显升高。

[多选题]凋亡相关的基因和蛋白包括

正确答案 ：AE

Apaf-1

Fas

解析：1.Fas是一种跨膜蛋白，属于肿瘤坏死因子受体超家族成员，它与FasL结合可以启动凋亡信号的转导引起细胞凋亡。E正确。2.. Apaf-1系一种，全称凋亡酶激活因子(apoptotic protease activating factor-1)，简称APAF-1。在线粒体参与的凋亡途径中具有重要作用。这种基可为一种引发（细胞）凋亡的细胞质蛋白编码。故AE正确。

[多选题]实热证常见的症状有（ ）

正确答案 ：ABCD

高热不恶寒，烦躁不宁

口渴喜冷饮

小便短赤，大便秘结

舌红，苔黄干

[单选题]急性出血坏死性胰腺炎发生休克的机制中，主要是( )

正确答案 ：E

磷脂酶A、胰血管舒缓素和弹性硬蛋白酶的作用

[单选题]下列关于早期癌的诊断标准，哪项是错误的

正确答案 ：D

肿瘤细胞浸润与黏膜下层达肌层

[单选题]下列哪项不是溃疡性结肠炎的病理表现 ( )

正确答案 ：A

节段性全壁炎

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