[多选题]充血性心力衰竭的临床表现有

正确答案 ：ABCDE

呼吸急促

发绀

腹水

心脏增大

肝脏肿大

解析：主要表现为：①心排血量不足：乏力、多汗、食欲减退、心率增快、呼吸浅快等；②体循环疲血：颈静脉怒张，肝肿大、压痛，肝颈静脉回流征阳性，尿少和水肿；③肺静脉瘀血：呼吸困难、气促、咳嗽、端坐呼吸、肺底部闻及湿啰音、心脏听诊常可闻及第一心音减低和奔马律。婴幼儿常出现喂养困难、烦躁多汗、哭声低弱，而颈静脉怒张、水肿和肺部湿啰音等体征不明显。

[多选题]产生便秘的原因有 ( )

正确答案 ：ABCDE

个体有意识遏制便意

强烈的情绪反应

饮水量不足

中枢神经系统功能障碍

长期卧床活动减少

解析：产生便秘原因包括：（1）进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少。（2）因工作紧张、精神因素等干扰了正常的排便习惯。（3）结肠运动功能紊乱所致（4）腹肌及盆腔肌张力不足，排便推动力不足（5）滥用泻药，形成药物依赖，造成便秘。（6）老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难。故选ABCDE。

[多选题]区别于接种卡介苗后结核菌素阳性反应，自然感染结核表现为

正确答案 ：ABCD

反应较强，硬结直径一般大于10mm

持续时间较长，短时间内无减弱倾向

每次结核菌素反应时间较长

局部淋巴结多肿大

[多选题]下列关于脊柱发育的描述，不正确的是

正确答案 ：ABC

3个月能抬头时出现颈椎后凸

6个月会坐时出现胸椎前凸

8个月会站时出现胸椎前凸

解析：脊柱的增长反应脊柱骨的发育，新生儿时脊柱仅轻微后凸，3个月左右随抬头动作的发育出现颈椎前凸，6个月后会坐时出现胸椎后凸，1岁左右开始行走时出现腰椎前凸。脊柱发育受骨质和姿势的影响，坐、立、行姿势不正及骨骼病变可引起脊柱发育异常或造成脊柱畸形。故选ABC。

[多选题]有效控制医院感染的关键措施包括

正确答案 ：ABCDE

清洁

消毒和灭菌

无菌技术

隔离

合理使用抗生素

解析：有效控制医院感染的关键措施包括清洁、消毒灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素。故选ABCDE。

[多选题]下列哪些属于组织结构设计的基本原则

正确答案 ：ABCDE

统一指挥的原则

专业化分工与协作的原则

管理幅度的原则

职责与权限相应的原则

稳定性与适应性相结合的原则

[多选题]免疫接种的禁忌证有

正确答案 ：ABC

患自身免疫性疾病

患免疫缺陷病

患肝炎、急性传染病、其他严重疾病

解析：免疫接种的禁忌症包括：1、发烧、感冒或患急性传染病的儿童应暂停接种疫苗；2、先天免疫缺陷、遗传代谢病患儿不宜接种疫苗，以免造成严重感染或代谢危象，严重者可危及生命；3、免疫系统疾病患儿应在医生指导下接种疫苗；4、过敏体质者在接种疫苗前医生应详细了解其过敏原，如疫苗含有该过敏原应禁止接种；5、心脏衰竭、肾衰竭、呼吸衰竭者；6、患有癫痫、高热惊厥、脑炎后遗症等病史者。

[多选题]儿科病房预防意外发生的措施有

正确答案 ：ABCDE

床上加床栏

电源开关位置不宜过低

药柜应放在高处，加锁

保温瓶位置固定

病房大门在进出后能自动上锁

解析：儿科病房预防意外发生的措施有电源开关位置不宜过低；病房大门在进出后能自动上锁；保温瓶位置固定；药柜应放在高处，加锁；床上加床栏

[多选题]发展社区卫生服务的主要目的包括

正确答案 ：ACE

降低医疗卫生费用

减轻国家、集体、个人的经济负担

满足人民对医疗卫生服务的需求

解析：社区卫生服务是以人群健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务 。社区服务重点包括妇女，但常指生育期和老年妇女 。故选ACE。

[多选题]新生儿皮肤黏膜的护理要点是

正确答案 ：DE

要勤换尿布，大便后用温水洗臀

新生儿衣服特点为柔软，以棉质为佳

解析：1、保持皮肤的清洁，勤洗澡。洗澡后注意皱褶处擦干，涂上少量爽身粉或是松花粉，保持局部干燥。　　2、勤换尿布，大便后注意清洗臀部，并涂少量护臀霜，也不要将尿布包的过紧，要留点空间，以便透气。　　3、室内空气要新鲜，保持通风。　　4、局部感染者对症治疗。

[多选题]用立式量器测量身高的正确方法是 ( )

正确答案 ：BCDE

背靠量器，两手自然下垂

肩胛部及足跟紧贴量杆

两眼视线正视前方

足跟靠拢，足尖自然分开

解析：3岁以上小儿和青少年测量身高时，被测者脱去鞋袜、帽子和衣服，仅穿背心和短裤，立于木板台上，取立正姿势，两眼视线向前，胸部稍挺起，腹部微后收，两臂自然下垂，手指并拢，脚跟靠拢。脚尖分开约60度，脚跟、臂部和两肩胛角间几个点同时接触立柱。测量者手扶滑测板使之轻轻向下移动，直到板底与颅顶点恰好相接触，注意测量者的眼睛要与滑测板在一个水平面上。

[多选题]新生儿败血症的特殊表现有

正确答案 ：ABDE

休克表现

皮肤脓肿

黄疸加重

呼吸窘迫

解析：新生儿败血症无特征性表现，早期表现为精神不佳、食欲不佳、哭声弱、体温异常等，转而发展为精神萎靡、嗜睡、不吃、不哭、不动，面色欠佳和出现病理性黄疸、呼吸异常。少数严重者很快发展循环衰竭、呼吸衰竭、DIC、中毒性肠麻痹、酸碱平衡紊乱和胆红素脑病。常并发化脓性脑膜炎。故选ABDE。

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