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卫生
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临床医学检验学主治医师(代码:352)
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[单选题]MPV变化的临床意义中不正确的是
正确答案 :
E
反应性血小板增多症时MPV减低
解析:MPV的变化可用于鉴别血小板减低的原因。由于外周血血小板的破坏过多导致的血小板减低,MPV增高;骨髓病变所致的血小板减低,MPV减低。另外,局部炎症时,骨髓造血未受抑制,MPV正常;败血症时,骨髓造血受抑制,MPV减低;骨髓功能恢复时,MPV增高。
[单选题]用于检查脑膜炎球菌的染色方法是
正确答案 :
A
碱性亚甲蓝染色
解析:显微镜检查脑脊液涂片革兰染色或碱性亚甲蓝染色检查致病菌。革兰染色用于检查肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、链球菌、大肠埃希菌等;碱性亚甲蓝染色用于检查脑膜炎球菌。显微镜检查对化脓性脑膜炎诊断的阳性率为60%~90%。如果怀疑为结核性脑膜炎,可采用抗酸染色,油镜下寻找抗酸杆菌。新生隐球菌检查常采用印度墨汁染色法,若呈假阳性,可采用苯胺墨染色法。
[单选题]葡萄球菌引起的临床感染性疾病不包括
正确答案 :
C
猩红热
解析:葡萄球菌感染常引起侵袭性疾病(如疖、痈、脓毒败血症、败血症等)和毒素性疾病(如食物中毒、假膜性肠炎等)。
[单选题]最有可能对青霉素敏感的细菌是
正确答案 :
A
肺炎链球菌
解析:肺炎链球菌抵抗力较弱,56℃15~30分钟即被杀死。对一般消毒剂敏感。有荚膜株抗干燥力较强。对青霉素、红霉素、林可霉素等敏感。
[单选题]关于冷凝集素试验,下列哪项是正确的
正确答案 :
A
冷凝集综合征患者阳性,效价在1:1000以上
解析:冷凝集素试验临床意义:阳性见于冷凝集素综合征(>1:1000),支原体肺炎、传染性单核细胞增多症、疟疾、肝硬化、淋巴瘤及多发性骨髓瘤患者亦可增高,但不超过1:1000。
[单选题]与红细胞有关的形态异常是
正确答案 :
A
Howell-Jolly body
解析:除A外其余细胞形态异常均属于白细胞形态异常。
[单选题]ITP最主要的发病机制是
正确答案 :
D
血清中有抗血小板抗体
解析:原发性(特发性)血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病。多次血小板计数明显减低;骨髓巨核细胞增生或正常,急性型患者以幼稚型增多为主,慢性型患者以颗粒型增多为主,但产生血小板的巨核细胞减少或缺如;MPV常增大,BT延长、血小板寿命缩短;血清中有血小板抗体,90%的患者PAIg和(或)PA-C3增高。
[单选题]传染性单核细胞增多症患者血清中的嗜异性抗体出现高峰和持续时间是( )
正确答案 :
B
出现于发病后1~2周内,高峰为2~3周内,持续时间3~6个月
解析:传染性单核细胞增多症患者血清中存在嗜异性抗体,该抗体是IgM,能使绵羊和马的红细胞凝集,故又称嗜异性凝集素。该抗体不被含有Forssman抗原组织,如豚鼠肾、马肾所吸收。但可被牛红细胞吸收。嗜异性凝集试验滴度≥1:224。
[单选题]铁粒红细胞是指
正确答案 :
E
成熟红细胞
解析:成熟红细胞中出现铁颗粒称为铁粒红细胞。中幼和晚幼红细胞的胞质中出现铁颗粒称为铁粒幼红细胞。
[单选题]有关真菌结构叙述正确的是
正确答案 :
E
具有线粒体
解析:真核细胞型微生物细胞核分化程度较高,有典型的核结构(有核膜、核仁、多个染色体,由DNA和组蛋白组成),通过有丝分裂进行繁殖。胞浆内有多种完整的细胞器。
[单选题]关于假单胞菌属共性描述正确的是
正确答案 :
C
可产生各种水溶性色素
解析:假单胞菌属是专性需氧菌,无芽孢,无荚膜的革兰阴性杆菌;多有极端鞭毛或丛鞭毛,营养要求不高,能在普通琼脂上生长;许多菌株能产生水溶性色素和多种胞外酶。
[单选题]用异源性抗CD3mAb治疗排斥反应,最主要的并发症是
正确答案 :
A
血清病
解析:血清病为机体产生的抗异源性CD3mAb而产生的过敏反应。
[单选题]下列属于染色体疾病的是
正确答案 :
C
21-三体综合征
解析:21-三体综合征,即唐氏综合征,又称先天愚型,是最常见的染色体疾病和弱智的病因。根据染色体核型的不同,唐氏综合征分为单纯21-三体型、嵌合型和易位型3种类型。
[单选题]最早用牛痘预防天花的学者是
正确答案 :
A
Jenner
解析:Jenner发明了接种牛痘苗预防天花;Koch创造了结核菌素反应;Paster发明了减毒活疫苗;Bumet提出了抗体生成的克隆选择学说。
[单选题]免疫组织化学技术中,必须保证组织材料
正确答案 :
D
以上均包括
解析:取材必须新鲜、形态保存良好、抗原性不被破坏。
[单选题]关于衣原体的描述正确的是
正确答案 :
B
原体以吞饮方式进入细胞
解析:衣原体在宿主体内生长繁殖,有两种不同的颗粒结构原体和始体(网状体)。原体是衣原体的胞外存在形式,与易感细胞表面的特异受体吸附后,通过摄粒作用进入胞内,形成吞噬小泡,原体在泡内胞壁变软、增大形成网状体,RNA增多。大约8小时后始体二分裂增殖,在细胞膜覆盖的空泡内聚集,即称为包涵体。网状体浓缩形成具有坚韧细胞壁的原体,最后细胞破裂释放原体,再感染其他细胞。网状体在胞外不能存活,无感染性。
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