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卫生
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临床医学检验学主治医师(代码:352)
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[单选题]有关多角度偏振光散射白细胞分类技术的叙述,正确的是
正确答案 :
D
90消偏振光散射对嗜碱性粒细胞进行分类
[单选题]在正常的妊娠过程中,下列哪一种血清酶活性增高最明显( )
正确答案 :
A
碱性磷酸酶
解析:本题考查妊娠期的酶学变化特点。妊娠期胎盘产生大量ALP。
[单选题]能阻断小鼠骨髓瘤细胞DNA合成的物质是
正确答案 :
C
甲氨蝶呤
解析:甲氨蝶呤是叶酸的拮抗剂,能阻断瘤细胞DNA合成的主要途径。
[单选题]酶质量测定较酶活性测定的优点不包括
正确答案 :
C
易受抑制剂影响
解析:其优点是不受体液中其他物质的影响,特别是抑制剂和激活剂的影响。
[单选题]溶血性黄疸时,尿胆红素
正确答案 :
D
阴性
解析:尿胆红素测定阳性主要见于:阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸和先天性高胆红素血症;而溶血性黄疸时呈阴性反应。
[单选题]下列哪种方法可用于产单核细胞李斯特菌的特殊鉴定
正确答案 :
C
伞形动力
解析:产单核细胞李斯特菌特征性的伞形动力阳性。
[单选题]患者,女性,30岁,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检发现皮肤全青铜色,患消耗性疾病。实验室检查:血钠132mmol/L,血钾6.0mmol/L,血皮质醇(8:00am)42pg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是
正确答案 :
D
Addison病
解析:原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质,导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下,低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放,出现特征性皮肤黏膜色素沉着。
[单选题]制备单克隆抗体常选用小鼠的哪类细胞作为饲养细胞
正确答案 :
E
腹腔细胞
解析:小鼠腹腔细胞含有巨噬细胞,除具有饲养作用外,还可清除死亡破碎细胞及微生物。
[单选题]在不破坏红细胞的前提下,下列哪个因素的变化对红细胞凝集强度影响不大
正确答案 :
A
渗透压
解析:影响抗原抗体反应的主要因素是抗原抗体的浓度、温度、pH值和离子强度。
[单选题]大细胞不均一性贫血时MCV和RDW的改变为
正确答案 :
C
MCV增高,RDW异常
解析:红细胞平均指数可作为贫血形态学分类依据。小红细胞性贫血可低至MCV50fl、MCH150pg、MCHC220g/L。大红细胞可高至MCV150fl、MCH50pg,MCHC值正常或减低。大细胞性贫血RDW明显增高时,红细胞峰右移,出现双峰,以100fl处峰为主,为大细胞不均一性图形,见于巨幼细胞性贫血治疗初期。
[单选题]下列有关医患关系中的自愿原则,叙述错误的是
正确答案 :
B
患者有权依自主决定诊治方案
解析:自愿原则是医患关系中的重要原则。它包括:医患双方有权依照自己意愿共同决定诊治方案;患者有权选择医生,医生有权利接受自己的服务对象;医患间的协议约定可在不违背医疗法规的原则下自愿约定;医患当事人可以对要约内容进行补充或修改;医患双方可以协议解除医疗契约或协议等,故A、C、D、E都是对的。患者单方面不能决定诊治方案,故B的叙述是错误的。
[单选题]巨淀粉酶血症血中及尿中淀粉酶(Amy)浓度变化为
正确答案 :
E
血Amy↑,尿Amy不变
解析:本题考查巨淀粉酶血症的淀粉酶变化,血Amy升高,尿Amy正常,考虑巨淀粉酶血症。
[单选题]某孕妇,孕12周,体检:尿糖阳性,空腹血糖6.7mmol/L,复查后空腹血糖6.8mmol/L,为确定是否患有妊娠糖尿病建议进一步检查项目是
正确答案 :
A
OGTT
解析:OGTT主要用于诊断妊娠糖尿病。正常孕妇由于肾血流量加大,肾糖阈降低可出现尿糖阳性。
[单选题]下述符合慢性淋巴细胞白血病细胞化学染色特点的是
正确答案 :
B
PAS染色阳性
解析:慢性淋巴细胞白血病细胞化学染色为PAS染色,淋巴细胞呈颗粒状阳性反应;ACP可为阴性反应,也可呈阳性,但能被L-酒石酸抑制;NAP积分往往增高。
[单选题]引起深部感染的真菌大多是
正确答案 :
D
条件致病性真菌
解析:深部感染真菌主要有假丝酵母菌、隐球菌、曲霉菌、毛霉菌、卡氏肺孢菌等,它们为条件致病菌。
[单选题]近3天,患者自觉右侧胸疼,第2次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液,下列检查对了解胸水性质更有帮助的是
正确答案 :
D
LD
解析:血清及胸腹水中LD含量常用来鉴别漏出液或渗出液,若胸水LD/血清LD大于0.6,腹水LD/血清LD大于0.4为渗出液,反之为漏出液。
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