正确答案: 病理性Q波
D
题目:患者,男,56岁,以“急性心肌梗死”为诊断入院,以下最有利于诊断的心电图表现是
解析:急性心肌梗死起病数小时后S-T段弓背向上抬高,与T波合成单向曲线;出现病理性Q波;数日后S-T段恢复至基线水平,T波低平、倒置或双向;数周后T波可逐渐恢复,病理性Q波永久遗留。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]护士评估肝硬化患者的皮肤改变时可发现蜘蛛痣,蜘蛛痣一般不出现的部位是
腹部
解析:蜘蛛痣主要见于急、慢性肝炎,肝硬化等,系皮肤小动脉末端分支性血管扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,见于上腔静脉引流区域。腹部不属于上腔静脉引流区域,一般不会见到蜘蛛痣。
[单选题]患者,男性,37岁,急诊。护士巡诊发现患者进行性意识障碍。查体:上睑下垂,眼球外斜,瞳孔初为短暂缩小,后逐渐散大,对光反应消失,肌张力增加,病理征阳性。患者最可能出现的情况是
小脑幕切迹疝
解析:小脑幕切迹疝的临床表现:①颅内压增高:表现为头痛加重,呕吐频繁,躁动不安,提示病情加重;②意识障碍:病人逐渐出现意识障碍,由嗜睡、朦胧到浅昏迷、昏迷,对外界的刺激反应迟钝或消失,系脑干网状结构上行激活系统受累的结果;③瞳孔变化:最初可有时间短暂的患侧瞳孔缩小,但多不易被发现。以后该侧瞳孔逐渐散大,对光发射迟钝、消失,说明动眼神经背侧部的副交感神经纤维已受损。晚期则双侧瞳孔散大,对光反射消失,眼球固定不动;④锥体束征:由于患侧大脑脚受压,出现对侧肢体力弱或瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性。有时由于脑干被推向对侧医学教|育网搜集,使对侧大脑脚与小脑幕游离缘相挤,造成脑疝同侧的锥体束征,需注意分析,以免导致病变定侧的错误;⑤生命体征改变:表现为血压升高,脉缓有力,呼吸深慢,体温上升。到晚期,生命中枢逐渐衰竭,出现潮式或叹息样呼吸,脉频弱,血压和体温下降;最后呼吸停止,继而心跳亦停止。
[单选题]关于骨与关节结核的叙述中正确的是
可形成寒性脓疡
[单选题]患者,女性,23岁。阴道流血量增多,阵发性腹痛加重,妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫内。需采取的措施是
立即行清宫手术
解析:妊娠产物部分排出体外,有部分残留于宫内,据此判断为不完全流产,应行吸宫术或钳夹术,以清除残留组织。故答案为B。
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