正确答案: 输血前血液被剧烈振荡
C
题目:
患者,女,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给予输血,10min后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。
解析:溶血原因有输入异型血,ABO或Rh血型不符;输入变质血,如①血液贮存过久,②血液保存时温度过高或过低,③血液受到剧烈振荡,④血液被污染,⑤血液中加入高渗、低渗溶液和影响pH的药物。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是
2%戊二醛
解析:A.0.5%过氧乙酸:高效,因腐蚀性强不宜用于金属器皿的消毒。B.2%戊二醛:高效,用于各种内镜消毒和不耐热手术器械消毒。C.0.1%苯扎溴铵:低效,用于黏膜、皮肤和金属器械的消毒。D.3%含氯石灰澄清液:中高效,有腐蚀及退色作用,不宜用于金属制品。E.70%乙醇:中效,多用于消毒皮肤。故本题选B。戊二醛属高效消毒剂,具有广谱、高效、低毒、对金属腐蚀性小、受有机物影响小、稳定性好等特点。解题关键:2%戊二醛是用于各种内镜消毒和不耐热手术器械消毒的高效消毒剂。
[单选题]家长询问小儿囟门闭合的年龄是
12~18个月
解析:前囟的闭合时间为1~1.5岁,1岁小儿前囟未闭合是正常的。
[单选题]某产妇,经阴道助产分娩一男婴,体重3200g。胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护理措施正确的是
检查胎盘、胎膜是否完整
解析:产后24小时内出血800ml为产后出血的表现,应立即查明原因,最常见为宫缩乏力,可应用缩宫药、按摩子宫,另外检查是否有软产道损伤或胎盘、胎膜残留。
[单选题]患者出现一侧肢体深感觉障碍,而痛觉、温度觉正常,称为
分离性感觉障碍
解析:在同一部位痛觉、温觉受损而触觉、深感觉保存者,称为分离性感觉障碍。
[单选题]患者,女,40岁。在数天劳累后,逐渐出现心悸胸闷、怕热多汗,多食消瘦,腹泻,每天大便4~6次,双目炯炯有神,情绪易激动,既往体健。该患者最可能的原因是
甲状腺功能亢进症
解析:劳累为诱因等破坏机体免疫稳定性,心悸胸闷、怕热多汗、多食消瘦。腹泻、双目有神、情绪激动的症状与甲亢的临床特征相符。
[单选题]患者,男性,20岁,建筑工人,不慎从脚手架跌下,造成严重颅脑损伤,需密切观察病情、随时救治,应给予的护理等级是
特级护理
解析:特级护理适用对象为病情危重,需要随时观察甚至进行抢救者。如严重创伤、复杂大手术后、器官移植、大面积烧伤和某些严重的内科疾病等。
[单选题]下列关于特别护理记录单的书写,正确的是
上午7点至下午7点用蓝色水笔记录
解析:特别护理记录常用于危重、抢救、大手术后、特殊治疗后需严密观察病情变化的病人,利于及时了解病情的动态变化和治疗、护理的效果(A错)。记录方法:(1)用蓝墨水笔填写眉栏各项,包括病人的姓名、科别、病室、床号、住院号、页数等。(2)上午7时至下午7时用蓝墨水笔记录,下午7时至次晨7时用红色水笔记录(E对、D错)。(3)出入液量应每12小时和24小时作一总结,并记录于体温单上(B错)。(4)应详细记录病人的病情变化(包括生命体征)、症状表现、治疗、护理措施及其效果,签全名(C错)。故答案为E。
[单选题]疖病最常见于
糖尿病患者
解析:糖尿病患者免疫力低下,容易感染细菌而发生疖病。
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