正确答案: 腹穿后缚紧腹带,防止腹内压骤降
E
题目:患者,男性,45岁。因肝硬化大量腹水住院治疗。以下对该患者的护理措施正确的是
解析:肝硬化大量腹水的护理:1.患者取半卧位,利于呼吸。2.利尿治疗腹水时,以每天体重减轻不超过0.5kg为宜,利尿剂使用不宜过猛,避免诱发肝性脑病、肝肾综合征等。3.腹腔穿刺放腹水:每次放腹水在4000~6000ml,亦可一次放10000ml,甚至放完,同时静脉点滴白蛋白40~60g。4.患者限制盐1~2g/d,每日进水量限制在1000ml左右。5.术后用无菌敷料覆盖穿刺部位,然后应缚紧腹带,防止腹穿后腹内压骤降。故答案为E。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,65岁,高血压病史多年。睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压200/110mmHg,心率110次/分。下列护理措施错误的是
静脉滴注给药宜快速
解析:本题中A、B、C、D均是急性心力衰竭的护理措施,只有E错误,快速给药会加重心脏负担,因此,在用药过程中不但要控制输液速度还要监测血压。故选E。解题关键:心衰患者输液时要注意输液速度,过快会增加心脏负荷,加重病情。
[单选题]可能造成睡眠障碍的因素不包括
安静环境
解析:引起失眠的原因很多,常见的有:①心理社会因素;②躯体因素;③环境因素;④药物和食物因素;⑤神经系统和精神疾病因素;此外,人格特征、遗传因素也是引起失眠的原因。
[单选题]申请护士执业注册时,不影响申请者申报的情况是( )
近视
解析:申请护士执业注册,应当符合下列健康标准:①无精神病史;②无色盲、色弱、双耳听力障碍;③无影响履行护理职责的疾病、残疾或者功能障碍。
[单选题]患者诊断为痈时,最可能出现下列哪项血常规
中性粒细胞明显增加
解析:实验室检查1.血常规检查可见白细胞总数明显增高,中性粒细胞增加。2.组织细菌涂片可见革兰阳性球菌,血液及组织的细菌培养金黄色葡萄球菌阳性。3.组织病理表现为多个相邻毛囊、毛囊周围组织及皮下组织密集的中性粒细胞浸润,可见组织坏死和脓肿形成。
[单选题]新生儿窒息的处理,应首先
清理呼吸道
解析:临床实践累题,窒息故应首先清理呼吸道。
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