正确答案: 右下腹固定压痛
B
题目:患者女,38岁。转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐、发热。护理评估时,最能提示该患者患有阑尾炎的体征是
解析:阑尾根部在体表的投影,一般在右髂前上棘到脐连线的外1/3处,此处称阑尾点,又叫麦氏点,阑尾炎时,此处常有明显压痛。因此右下腹固定压痛是阑尾炎特有体征。故选B。解题关键:阑尾炎特有体征右下腹固定压痛。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]巴宾斯基征阳性时,病变部位在
锥体束
解析:巴宾斯基征属于病理反射,锥体束病变时可出现病理反射,常见于脑出血、脑肿瘤等患者。
[单选题]溃疡性结肠炎的临床表现应除外
易形成肠瘘
解析:溃疡性结肠炎病变主要位于结肠黏膜与黏膜下层,腹泻为其主要症状,腹痛具有疼痛-便意-便后缓解的规律,可伴有腹胀、发热、恶心等其他症状。疾病长期反复发作可出现肠腔狭窄,少数可癌变。临床常见便血、肠腔狭窄、肠穿孔等并发症,少数可癌变。
[单选题]患者男,60岁。肺癌晚期,表现为极度消瘦,卧床,生活无法自理,由鼻饲管喂食,静脉营养,患者可能出现的下列问题中,发生可能性最大的是
压疮
解析:压疮发生的原因有力学因素、局部潮湿或排泄物刺激、患者的营养状况及年龄等。本题中五个选项均有可能发生,但根据患者目前病情,压疮发生的可能性最大。
[单选题]关于子宫肌瘤的正确说法是
黏膜下肌瘤易发生月经过多
解析:子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤,多见于育龄妇女,肌壁间肌瘤最常见,初发病时多为此类肌瘤,黏膜下肌瘤约占子宫肌瘤的10%~15%,故A、 B、C、D错误,黏膜下肌瘤向宫腔方向突出,表面由子宫黏膜层覆盖,由于子宫内膜静脉丛充血、扩张,导致月经量过多。故选E。
[单选题]对于精神分裂症偏执型的描述,错误的是
不常伴幻觉
解析:偏执型精神分裂症是最为常见的精神分裂症类型。起病年龄较其他各型为晚。病初表现为敏感多疑,逐渐发展成妄想,并有泛化趋势,妄想内容日益脱离现实。有时可伴有幻觉和感知觉综合障碍。情感和行为常受幻觉和妄想支配,表现多疑、多惧,甚至出现自伤及伤人行为。此型病程发展较其他类型缓慢,精神衰退现象较不明显,自发缓解者较少,但经治疗则收效较好。
[单选题]患者,男,33岁,腹部撞伤后1小时,烦躁不安,面色苍白,血压80/60mmHg,脉率120次/分,腹部叩诊有移动性浊音,为明确诊断简单而可靠的检查是( )
腹腔穿刺
解析:腹部叩诊有移动性浊音患者,腹腔穿刺抽出液的性质可以作为诊断的重要依据。
[单选题]患者男,48岁。癫痫大发作。为防止窒息,应采取的护理措施是
将患者头位放低,偏向一侧
解析:癫痫大发作预防窒息应将患者头位放低,偏向一侧,防止舌后坠或者呕吐物堵塞气道。
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