正确答案: 失血过多
A
题目:
患者,女,37岁,因上消化道大出血入院。住院期间突然出现尿量<400ml,血压110/95mmHg,血肌酐每天上升50μmol/L,诊断出现了急性肾功能衰竭。
解析:急性肾衰竭的病因可分为:①肾前性:肾脏本身并无病变。由于血容量减少、有效动脉血流量减少和肾内血流动力学改变而导致肾血液灌注不足,至肾小球滤过率下降而发生急性肾衰竭。②肾后性:各种原因致急性尿路梗阻,多为可逆性,及时解除梗阻可使肾功能恢复正常。③肾性:肾缺血或肾毒性物质损伤肾小管上皮细胞导致肾实质损伤。常见的因素有急性肾小管坏死,是最常见的急性肾衰竭类型,此外还有急性肾间质病变及肾小球和肾小管病变。该患者因上消化道大出血入院,故可能为肾前性原因导致急性肾衰竭。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者男,62岁。因冠心病入院。查体:体温37.0℃,心率110次/分,脉率80次/分,呼吸18次/分。该脉搏正确的测量方法是
一人听心率,一人测脉率,同时测一分钟
解析:脉搏短绌:脉搏短绌即在同一单位时间内,脉率少于心率。故应该一人听心率,一人测脉率,同时测一分钟。
[单选题]口服液体铁剂的正确方法是( )
吸管吸入
解析:口服铁剂时为了减少对胃肠道刺激,一般建议患者在餐后服用铁剂,并嘱咐患者在服药期间禁止喝茶,茶中所含鞣酸影响铁的吸收,同时密切观察患者用药后的反应。口服液体铁剂时必须使用吸管,将药液吸至舌根部咽下再喝温开水并漱口,避免牙齿染黑。口服铁剂前无需测心率。
[单选题]患者男,32岁。门诊拟诊亚急性感染性心内膜炎收住入院。住院第一天,护士为患者采集血标本,下列正确的方法是
每间隔1小时采血1次,共3次
解析:亚急性感染性心内膜炎患者采集血培养标本应在应用抗生素前每隔1小时采集一次血标本,共3次,每次取血10~15 ml,多部位采血,注意无菌操作,故本题选A。
[单选题]护理伦理中的基本原则是
公正原则、不伤害原则、行善原则、自主原则
解析:护理伦理学的具体原则是基本原则的体现,主要有一、自主原则 二、不伤害原则 三、公正原则 四、行善原则
[单选题]煮沸消毒时,为增强杀菌效果可在水中加入
1%~2%碳酸氢钠
[单选题]患者,男,51岁。车祸中致左股骨中段开放性骨折,局部畸形,骨折端外露,伤口有活动性出血。下列急救措施哪项不妥
将外露骨折端现场整复
解析:将外露骨折端现场整复会加重污染,增加感染机会。
[单选题]慢性支气管炎最突出的症状是
长期反复咳嗽
[单选题]热疗的目的不包括
减轻深部组织缺血
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