正确答案:

消除肺部感染

C

题目：患者男，62岁。咳嗽30年，近日咳大量脓痰，气憋，下肢水肿。

解析：1.A.支气管扩张：以慢性咳嗽、咳大量浓痰和反复咯血为特点。B.慢性阻塞性肺疾病：以反复咳嗽、咳痰为主要症状。C支气管哮喘：反复发作的喘息症状。D.慢性肺脓肿：患者可有慢性咳嗽、咳浓痰、反复咯血、继发感染和不规则发热。E肺癌感染：多年吸烟史，刺激性咳嗽、痰血等。故本题选B。解题关键：本题主要考查呼吸系统疾病的临床表现，不同呼吸系统疾病有其特征和突出表现，要注意鉴别。 2.慢性肺源性心脏病简称肺心病，是指由于肺组织、胸廓或肺动脉病变引起肺动脉高压，发生向心性肥大，最后发展为右心衰竭的心脏病。右心衰竭患者可出现体循环淤血，下肢水肿。故本题选A。解题关键：慢性阻塞性肺疾病(COPD)是引起慢性肺心病的最常见原因。 3.慢性阻塞性肺疾病急性加重期与感染有关，包括病毒感染与细菌感染，使用合适的抗菌药物是治疗 COPD急性加重的主要措施。故本题正确答案为C。解题关键：慢性阻塞性肺疾病急性加重的主要症状（呼吸困难加重、痰量增加、脓性痰），考虑肺部感染因素，积极治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]小吴是传染病医院新入职的护士，护士长在入职培训中告知其应注意执行接触隔离的疾病是

破伤风

解析：接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触感染的疾病，如破伤风、气性坏疽等。

[单选题]昏迷患者使用热疗时，水温不可过高的原因是

对热的敏感性差

解析：热疗法：用热温度，干热50～70℃，湿热40～60℃，应以病人的耐受性而定。病人对温度的敏感性不同，昏迷、瘫痪、循环不良的病人局部感觉障碍，对热的敏感性差，应防止烫伤。故答案为C。

[单选题]不利于保持良好护际关系的行为是

自行其是

解析：护际关系是指护士之间的关系。在临床护理工作中，由于护士之间不同的职务、职责、知识水平、工作经历，产生不同的心理状态，从而容易发生矛盾冲突。然而，护理工作强调团队的合作，良好的护际关系是确保护理质量的关键环节。因此，护士应共同努力维护护际关系的和谐。护士之间既要分工负责，又要团结协作；出现困难，应互相帮助；发现问题，应互相提醒、补救；形成团结协作、和谐向上的工作氛围，不应该自行其是。

[单选题]某患者，第一胎，足月顺产，当胎儿娩出后，即阴道出血量约为500ml，血液呈鲜红色，很快凝结成血块.此时胎盘尚未娩出，根据上述情况，考虑出血原因的最大可能是

软产道损伤

解析：产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道流血量超过500ml。主要原因有子宫收缩乏力，胎盘因素，软产道裂伤及凝血功能障碍。子宫收缩乏力导致产后出血，表现为胎盘娩出后，子宫质软呈水袋状。按摩子宫或用缩宫剂，阴道流血量减少。胎儿娩出后10min内未娩出，并有大量阴道流血，应考虑为胎盘因素，如胎盘部分剥离、胎盘粘连等。胎儿娩出后，立即出现阴道持续流血，应考虑为软产道裂伤。患者胎儿娩出后立即出现阴道流血，胎盘尚未娩出，提示软产道裂伤。出血后很快凝结成血块，可排除凝血功能障碍。

[单选题]患者，女性。足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软。考虑其最可能的病理是

子宫内膜炎

解析：根据题干，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软，最可能的病理是子宫内膜炎。1.子宫内膜炎：子宫内膜结构发生炎性改变。2.子宫肌炎：表现为下腹隐痛、月经不规则、带下增多。3.盆腔结缔组织炎：炎症初期，患者可有高热，下腹痛，体温可达39～40℃，下腹痛多与急性输卵管卵巢炎相似。4.急性输卵管炎：白带增多，下腹部包块，肿瘤压制膀胱时出现尿频、排尿困难等；压制直肠，可出现便秘等。5.腹膜炎：腹痛，压痛，腹肌紧张和反跳痛。故答案为A。

[单选题]初产妇，35岁，自然分娩，产程延长，手取胎盘。出院时，责任护士告知其预防产褥期感染的措施，错误的内容是

不能外出

[单选题]急性白血病化疗诱导缓解成功后应当

症状体征均正常

解析：化疗是治疗急性白血病的主要手段，可分为诱导缓解和巩固强化治疗、维持治疗两个阶段。诱导缓解是从化疗开始到完全缓解大剂量多种药物联用的强烈化疗，以求迅速大量杀伤白血病细胞，控制病情，达到完全缓解，为以后的治疗打好基础。所谓完全缓解，是指白血病的症状、体征完全消失，血象和骨髓象基本上恢复正常。故选E。解题关键：掌握急性白血病化疗诱导缓解的概念，清楚完全缓解的标准，可以很快找出答案。

[单选题]急性肾衰竭患者少尿期易出现电解质紊乱，其中最严重的是

高钾血症

解析：少尿期肾不能排钾，使钾在体内潴留，各种创伤因素破坏组织细胞，使大量钾离子从细胞内转至细胞外，血清钾急骤升高，形成高钾血症。

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