正确答案: 嘱患者取健侧卧位
B
题目:患者,女,45岁,患支气管扩张症,间断咯血。今晨出现一次咯血,量约350ml,意识清楚。不正确的措施是
解析:大量咯血者绝对卧床休息,减少翻动。对意识不清楚的患者,协助患者取平卧位,头偏向一侧,以防血块窒息;意识清楚者可取患侧卧位,可压迫患侧血管,减少出血。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者男,高度水肿,低蛋白血症、高胆固醇血症,大量蛋白尿,考虑为
慢性肾炎肾病型
解析:急、慢性肾盂肾炎最常见的临床表现是膀胱刺激征阳性,即尿频、尿急、尿痛。急、慢性肾炎的临床表现是水肿、高血压、血尿、蛋白尿等。而只有发生肾病综合征时会出现三高一低,即高度水肿,低蛋白血症、高胆固醇血症,大量蛋白尿。因此选项E符合要求。故选E。
[单选题]患者女,35岁。因甲亢入院接受硫脲类药物治疗。上述药物最主要的不良反应是
粒细胞减少
解析:1)过敏反应:最常见,一般不需停药也可消失。2)消化道反应;3)粒细胞缺乏症:为最严重不良反应,应定期检查血象。故此题选D答案。
[单选题]患者女,30岁。诊断为系统性红斑狼疮,面部有蝶形红斑,面部水肿。实验室检查:血沉65mm/h.尿蛋白(+++).抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。Hb和血常规正常。针对患者病情,目前护士应告知患者重点注意
肾功能变化,定期复查
解析:几乎所有系统性红斑狼疮病人肾脏受累,表现为肾炎或肾病综合征,题干中患者面部水肿、尿蛋白(+++),提示可能已出现肾脏受累,需重点主要肾功能变化,选A。解题关键:几乎所有系统性红斑狼疮病人均有肾损伤,尿毒症是系统性红斑狼疮常见的死亡原因。
[单选题]以下关于护理道德基本原则的理解正确的是
行善原则强调一切为患者的利益着想
解析:自主原则其实质是对人的尊重(A错误),不伤害原则的意义是护士不要做有害于患者身心的事,强调了护士的品德,应做到有同情心、仁慈和蔼(B 错误),公平原则是指平等,即护士应对患者一视同仁,平等待人(C错误),知情同意原则即患者在医院所接受的主要治疗必须在患者或其家属全面了解情况,经过自身的判断,自愿表示同意的条件下才能进行(E错误),行善原则强调一切为患者的利益着想,只有答案D是正确的。解题关键:护理道德的基本原则:自主原则,不伤害原则,行善原则,公平原则,需牢记。
[单选题]下列哪类药物服用后必须多饮水
磺胺类药
解析:A.铁剂:服用时可用饮水管吸入,禁忌饮茶,以免铁盐形成。B.止咳糖浆:止咳糖浆服后不宜饮水,以免降低疗效。C.助消化药:助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物应饭后服,有利于食物消化。D.健胃药:应饭前服,以增进食欲。E.磺胺类药:服后多饮水,防止尿少时引起肾小管阻塞。故答案为E。解题关键:某些磺胺类药物经肾脏排出,尿少时易析出结晶堵塞肾小管,服药后要多饮水。服强心苷类药物时需加强对心率、节律的监测,脉率低于每分钟60次或节律不齐时应暂停服用,并告知医生。
[单选题]患者女,28岁,乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后
5年
[单选题]患者,女,18岁,以焦虑症入院,护理措施中最重要的是( )
鼓励患者描述焦虑的感受
解析:鼓励患者描述焦虑的感受是对病人的焦虑程度做全面细致的评估的关键所在,也是护理焦虑最重要的措施。
[单选题]呼吸缓慢是指成人呼吸频率少于
12次/分
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