正确答案:

动脉血气分析

A

题目：诊断呼吸衰竭最主要的依据是

解析：慢性呼衰的诊断，除根据原发疾病症状、体征以及缺氧及C02潴留的表现外，动脉血气分析是确诊呼吸衰竭的重要依据。慢性呼衰典型的动脉血气改变是Pa02<60mmHg，伴或不伴PaC02>50mmHg，临床上以伴有PaCO2>50mmHg(Ⅱ型呼衰)常见。故答案为A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者女，26岁，反复发生皮肤黏膜瘀点，诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者发生率最小的出血并发症是

颅内出血

解析：特发性血小板减少性紫癜：①急性型：多见于儿童，起病前1～2周常有上呼吸道或病毒感染史。起病急，常有畏寒、发热及全身广泛出血。出血表现为皮肤、黏膜瘀点、瘀斑，甚至血肿或血疱，可有鼻腔、牙龈、消化道、泌尿道、阴道、颅内出血。颅内出血可危及生命，也是本病致死的主要原因。病程多在4～6周恢复。②慢性型：常见于40岁以下的成年女性。起病缓慢，一般无前驱症状。出血症状较轻，表现为反复发作的皮肤及黏膜瘀点、瘀斑，牙龈出血或鼻出血，女性病人月经过多也较常见，长期月经过多者可出现与出血严重程度相一致的贫血。反复发作者可伴轻度脾脏肿大。

[单选题]老年人血管变化的特点是

收缩压升高

解析：老年人的大、中血管壁中膜的胶原纤维和黏多糖增多，弹性纤维减少，加之管壁的钙化，使得血管变厚、变硬，弹性和舒张性降低；小动脉的外膜发生纤维胶原化，导致孔径变小。这些变化就是通常所说的动脉硬化，它是血管正常老化的结果。大、中动脉等血管内壁上可见大量的胆固醇沉积，好像粥一样的斑斑点点，这就是动脉粥样硬化。

[单选题]患者，男，52岁。近年来常有排尿中断现象，另有尿频、尿急和终末尿痛症状，诊断为尿道结石。行尿道取石术，术后并发症是

尿道狭窄

解析：行尿道取石术，术后并发症为尿道狭窄。

[单选题]某孕妇孕38周，突感剧烈腹痛并伴少量阴道流血。检查：血压20/14.6kPa(150/110mmHg)，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎位不清。最大的可能是

胎盘早期剥离

解析：该孕妇属于妊娠晚期发生阴道流血，其特点是剧烈腹痛，检查血压高于140/90mmHg，属于妊娠期高血压疾病患者，容易发生胎盘早期剥离。同时，检查发现子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎位不清，符合胎盘早期剥离患者的临床表现。

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