正确答案:

中毒性细菌性痢疾

A

题目:患儿,男,5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。

解析:根据题干,患儿高热、惊厥1次入院,四肢厥冷,意识模糊,粪检结果为脓细胞8~10/HP,可能的诊断为中毒性细菌性痢疾。1.中毒性细菌性痢疾:起病、发展快,高热可>40℃,可见精神萎靡,面色灰白之四肢厥冷,大便常规出现脓血粘液便、镜检有成堆脓细胞、红细胞和吞噬细胞。2.水痘并发脑炎:无腹泻,无黏液脓血便。3.腮腺炎脑炎:腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大。4.麻疹脑炎:皮疹从耳后颈部开始,渐头面部、全身,最后到手足心。5.高热惊厥:全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。故答案为A。

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  • 日夜班均用蓝色钢笔书写


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  • 同时伴发热

  • 解析:常突然发生,持续时间短者数秒,长者达10分钟。每日发作数次至数十次不等,发作停止后意识恢复,醒后活动如常。轻者仅有两眼凝视、惊跳或部分面肌抽动,一般不发热,若伴感染或发作频繁和时间过久者,体温可升高。

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