正确答案: 不可放松牵引
E
题目:
患者,男,45岁,因车祸伤急诊入院,CT检查示颈椎骨折,行颅骨牵引术。
解析:颈椎或颅骨牵引的患者,翻身时不可放松牵引。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女性,66岁,诊断为风湿性心脏病,昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒,坐在床边,咳嗽气促,烦躁不安,当班护士听诊患者双肺布满湿啰音,血压180/95mmHg,心率125次/分,该护士为患者采取的护理措施中应除外
给予头低足高位引流痰液
解析:患者为急性左心衰竭,避免加重心脏负担,取坐位,两腿下垂以减少静脉回流。
[单选题]患儿被诊断为麻疹,护士做健康教育时,错误的指导是
发热时可应用物理或药物方法为患儿迅速降温
解析:麻疹病人的护理:1.维持正常体温。卧床休息至皮疹消退、体温正常,处理麻疹高热时需兼顾透疹,不宜用药物或物理方法强行降温,尤其禁用酒精擦浴、冷敷。2.保持皮肤黏膜的完整性,勤剪指甲,防止抓伤皮肤。3.保证营养的供给。以清淡、易消化的流食、半流食为宜,少量多餐。故答案为E。
[单选题]下列功能位正确的是
腕背伸30°
解析:手的功能位是腕背伸约20°~25°,拇指处于对掌位,掌指关节及指间关节微屈曲。
[单选题]患者女,23岁。在得知自己被确诊为白血病时,忍不住失声痛哭。这时护士走向该患者,默默递上面巾纸,并轻轻拍拍她的肩膀。护士的沟通形式属于
体触
解析:护士在患者痛哭时默默递上面巾纸,并轻拍其肩膀,应用了非语言沟通中的体触方法,选D。解题关键:体触是一种无声的安慰和重要的心理支持方式。
[单选题]孕妇,24岁。8小时前自然分娩一正常足月女婴,对婴儿提供护理措施。下列说法不正确的是
以持续仰卧位最好
解析:新生儿易发生黏液或食物反流吸入等现象。因此喂食后应抱起拍背,促使其胃内气体排出,然后采取右侧卧位。
[单选题]患者,男,48岁,被马踢伤中上腹后出现胃穿孔,经手术治疗3日后再次出血,下列护理措施哪项是错误的
取仰卧屈膝位
解析:腹部损伤术后再出血患者应保持呼吸道通畅,取去枕平卧位,头偏向一侧。
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