正确答案:

全视网膜光凝 黄斑区格栅样视网膜光凝

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题目:患者,男性,55岁,双眼视力逐渐下降8年,右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降,在当地医院就诊,诊断为"双眼糖尿病性视网膜病变(DR)"、"双眼玻璃体积血",以活血化瘀等中药治疗,视力一直较为稳定,2周前自觉右眼视力突然明显下降,来我院就诊。眼部检查:Vod 0.02,Vos O.6,矫正视力无提高。双眼眼压正常,双眼前节无特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窥不清;左眼见玻璃体混浊(++~+++),下方混浊为主,不完全后脱离,直接检眼镜下左眼眼底较模糊,视盘颜色正常,边界清,C/D=0.3,血管走行较为迂曲,A/V=2/3,黄斑区色素稍紊乱,后极部视网膜平伏,表面可见增殖膜,散在出血点及棉绒斑,左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤、较多无灌注区及少量新生血管形成,黄斑区弥漫性水肿。

解析:左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤、较多无灌注区及少量新生血管形成,黄斑区弥漫性水肿,左眼为糖网增生期。激光光凝术治疗用于增生期,做全视网膜光凝术,破坏缺血区视网膜,减少需氧量,以防止新生血管生成,并使已形成的新生血管退化,阻止病变继续恶化。对黄斑囊样水肿者可行格栅样视网膜光凝,减轻水肿。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]关于结膜恶性黑色素瘤的正确描述是( )
  • 肿瘤外观可呈现黑色、棕色或淡红色

    肿瘤厚度大于2mm易发生转移

    生长于球结膜的黑色素瘤较发生于睑结膜或泪阜部的黑色素瘤预后好


  • [多选题]视网膜脱离的高危因素有
  • 老年人

    无晶体眼

    眼外伤

    人工晶体眼


  • [多选题]恶性高血压性视网膜病变
  • 多见于40岁以下的青年

    症状严重

    伴有脉络膜病变

    与动脉痉挛性高血压相似


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