正确答案:

化脓性脑膜炎

D

题目：男，1岁。3天来发热伴呕吐，抽搐2次。体检：体温39℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性。

解析：化脓性脑膜炎临床表现类似，主要如下：感染症状有发热、寒战或上呼吸道感染表现等。脑膜刺激征表现为颈项强直，Kernig征和Brudzinski征阳性。但新生儿、老年人或昏迷患者脑膜刺激征常常不明显。颅内压增高表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍等。腰穿时检测颅内压明显升高，有的在临床上甚至形成脑疝。局灶症状部分患者可出现局灶性神经功能损害的症状，如偏瘫、失语等。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]化脓性脑膜炎脑脊液不应出现

糖增多

解析：早期仅有压力增高，外观正常。稍后外观变混浊米汤样或呈脓样，白细胞明显增高在1×109/L以上，以中性粒细胞为主。蛋白显著增高，而糖显著减少＜40㎎/dl，有时测不出，氯化物降低。

[单选题]麻疹主要经____传播

飞沫呼吸道

解析：主要通过飞沫直接传播，有衣物、玩具等间接传播甚少见。

[单选题]新生儿溶血病的临床表现除外

肌张力增高

解析：溶血病主要表现有胎儿水肿、黄疸(血清胆红素浓度迅速增加可致胆红素脑病)、贫血、肝脾肿大、严重者发生贫血性心力衰竭、胆红素脑病。

[单选题]某7岁小儿，复种麻疹减毒活疫苗后，上臂外侧出现红肿热痛并伴淋巴结肿大，红肿直径5cm以上，属于

接种后局部强反应

解析：局部一般反应的临床表现为：　　部分受种者接种疫苗后数小时至24小时内在接种部位发生局部红肿浸润，并有轻度肿胀和疼痛。一般红晕平均直径在0。5-2。5厘米称弱反应，在2。6-5。0厘米称中反应，在5。0厘米以上称强反应

[单选题]休克纠正后最初24小时补液应选择

1/5张液

解析：一般先快速输入扩容作用迅速的晶体溶液，首选平衡盐溶液，也可选用3%～7.5%的高渗盐溶液以减轻组织肿胀；后输入扩容作用持久的胶体溶液，如低分子右旋糖酐、血浆、代血浆、全血、人血白蛋白等。故选E。

[单选题]管理的主要任务就是决策，管理活动的全过程都是决策过程。这种观点的学派是

决策管理学派

[单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症的患儿发生惊厥首先要做到

保证呼吸道通畅

解析：当小儿发生惊厥时护理措施首先应该保证呼吸道通畅，其他选项均为医疗治疗措施。因为发生惊厥很容易出现唾液或呕吐物吸入气管引起窒息，所以应该首先保持呼吸道通畅然后再进行止惊。

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