正确答案:

中度等渗性脱水，酸中毒

D

题目：8个月男婴，腹泻2天，大便每日10～12次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血清钠130mmol/L，皮肤弹性差。可诊断为( )

解析：等渗性脱水水和电解质成比例丢失，血清钠浓度130～150mmol/L，血浆渗透压正常，维持在280～310mOsm/L。脱水后的体液仍呈等渗状态，主要是细胞外液减少，细胞内液量无明显变化，临床表现为一般脱水症状。急性呕吐、腹泻所致的脱水属于此类。轻度酸中毒症状、体征不明显；中度酸中毒即可出现精神萎靡、嗜睡或烦躁不安，呼吸深长，口唇呈樱桃红色等典型症状；重度酸中毒症状、体征进一步加重，恶心呕吐，呼气有酮味，心率加快，昏睡或昏迷。新生儿及小婴儿则表现为面色苍白、拒食、精神萎靡等，而呼吸改变并不典型。该患儿8个月，腹泻2天，大便每日10～12次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血清钠130mmol/L，皮肤弹性差。故选D。

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[单选题]先天性心脏病患儿出现下半身青紫，应考虑为( )

动脉导管未闭

解析：动脉导管未闭轻者可无明显症状，重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力，易患呼吸道感染和生长发育迟缓。晚期肺动脉高压严重，产生逆向分流时可出现下半身发绀。

[单选题]以下血钾浓度为急性肾衰竭危险界限的是

血钾>6.5mmol/L

解析：当血钾 >6.5mmol/L为危险界限,可导致心脏突然停搏。

[多选题]外科手消毒，做法正确的是

先刷指尖，然后刷手、腕、前臂、肘部、上臂下1/2段

特别要刷净甲沟、指间、腕部

每遍刷完用流动水冲净

水由手、上臂至肘部流下

解析：正确的是刷洗3遍,每遍3分钟,共约10分钟,故B错误,而其他选项都是正确的 。故选ACDE。

[单选题]对哭闹不休的婴幼儿口服给药时应

可用小勺留在口中压住舌尖，直到患儿将药物咽下

解析：若遇患儿不吞咽，可将小匙或小药杯留在口中压住舌尖片刻，以防患儿吐出药物。

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