正确答案:

室间隔缺损

E

题目：由于血流通过缺损部位生成涡流引起杂音的是

解析：心尖搏动增强并向左下移位，心界向左下扩大，典型体征为胸骨左缘Ⅲ～Ⅳ肋间有4～5级粗糙收缩期杂音，向心前区传导，伴收缩期细震颤。若分流量大时，心尖部可有功能性舒张期杂音，肺动脉瓣第二音亢进及分裂。有严重的肺动脉高压时，肺动脉瓣区有相对性肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音，原间隔缺损的收缩期杂音可减弱或消失。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]腹泻患儿出现低钾血症的主要原因是

补液后血钾被稀释

解析：如果在补液过程中输入不含钾的溶液，血钾被稀释，会出现低血钾表现；另外，随着脱水、酸中毒被纠正，输入的葡萄糖合成糖原等因素，均使钾由细胞外向细胞内转移

[单选题]患儿，男，2岁。发热，咳嗽2天，体温37.9℃，呼吸困难，口周发绀，听诊右肺底闻及细湿啰音，诊断肺炎，该患儿最主要的护理诊断是

气体交换受损

解析：肺炎患儿出现呼吸困难，口周发绀说明肺泡换气功能不足，故最主要的护理诊断是气体交换受损。

[单选题]用于黏膜冲洗消毒，过氧乙酸水溶液的浓度是

0.02%

[单选题]耐热、耐湿的手术器械首选的灭菌方法是

压力蒸汽灭菌法

解析：儿童糖尿病多为胰岛素依赖型，即1型糖尿病，患儿β细胞被破坏，致使胰岛素分泌不足或完全丧失，是造成代谢紊乱的主要原因，同时由于胰岛素不足而使反调节激素分泌增加更加剧了代谢。多见于青少年，必须使用胰岛素治疗。常有多饮、多食、多尿及酮症酸中毒等表现。

[多选题]儿童测量身高的方法是

脱去鞋、帽

站立于测量器上

足跟靠拢，足尖分开

推板与量杆呈90°角

足跟和头部枕骨靠于量杆上

解析：被测者脱去鞋袜、帽子和衣服，仅穿背心和短裤，立于木板台上，取立正姿势，两眼视线向前，胸部稍挺起，腹部微后收，两臂自然下垂，手指并拢，脚跟靠拢。脚尖分开约60度，脚跟、臂部和两肩胛角间几个点同时接触立柱。测量者手扶滑测板使之轻轻向下移动，直到板底与颅顶点恰好相接触，注意测量者的眼睛要与滑测板在一个水平面上。

[单选题]一充血性心力衰竭患儿，长期服用利尿剂，近来精神萎靡，乏力，心音低钝，心律失常，考虑为

低血钾

解析：大部分的利尿剂引起低钾血症，除了保钾利尿剂。低钾血症时鼓励病人吃富含钾的食物。使用利尿剂时要注意血钾的情况，因为低钾血症容易导致洋地黄药物中毒

[单选题]关于肺炎克雷伯菌，下列叙述正确的是

是ICU常见的条件致病菌

[多选题]下列哪些属于新生儿重症监护的对象

重度窒息者

急慢性呼吸衰竭

胎龄小于30周、生后48小时内

胎龄小于28周、出生体重小于1500g者

解析：主要收治对象?①需要进行呼吸管理的新生儿,?如各种原因引起的急、慢性呼吸衰竭;?②低出生体重?儿;?③重度窒息、重度缺氧缺血性脑病、颅内出血;?④重?症休克;?⑤某些外科手术前后;?⑥其他:换血、重度黄?疸、多脏器功能衰竭、需要全静脉营养等。

[单选题]误服毒物的4小时的2岁小儿，首先应采取的处理措施是

洗胃

解析：毒物吞入4～6小时内，可以采取洗胃和催吐，患儿年龄较小，以首先洗胃较好。

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