正确答案: 左上肢青紫
B
题目:动脉导管未闭患儿当肺动脉压力超过主动脉时出现的差异性发绀是指
解析:动脉导管的开放使主动脉和肺动脉之间存在通路,分流量的大小与导管的粗细及主、肺动脉之间的压差有关,由于主动脉压力高于肺动脉压力,故无论收缩期或舒张期血液均自主动脉向肺动脉分流,肺循环血量增加,回流至左心房和左心室的血量增加,致左心房和左心室压力和负荷加重而肥厚扩大,甚至出现左心功能衰竭。长期的左向右分流,刺激肺小动脉痉挛,肺循环压力升高,致右心室负荷加重,右心室逐渐肥大。如肺循环持续高压则由功能性转变为器质性肺动脉高压。当肺动脉压力超过主动脉时,即产生右向左分流,患儿呈现下半身青紫,左上肢轻度青紫,右上肢正常,称为差异性发绀。
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