正确答案: 避免过饱、酗酒、过劳 口服氨体舒通200mg bid 0.9%NS500ml+10%氯化钾10ml静滴 口服乙酰唑胺250mg tid 平日宜少食多餐
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题目:病历摘要:女,17岁。昨晚与家人吵架后,今晨起床四肢无力,行走不能,抬手困难,送院急诊。无头痛、头晕,无呼吸困难。既往甲亢病史3年,已治愈停药1年;2周前腹泻多次,外院门诊治疗好转。查体:T36.7℃,神清,对答切题,语利,颅神经(-),四肢肌张力低,肌力近端Ⅱ级,远端Ⅲ级,腱反射迟钝,病理征(-),四肢感觉麻木。
解析:治疗:饱餐(尤其是碳水化合物进食过多)、酗酒、剧烈运动、过劳、寒冷或情绪紧张或小睡后等均可诱发。故要避免过饱、酗酒、过劳、平日宜少食多餐。口服氨体舒通200mg bid、发作时成人一次口服或鼻饲氯化钾。0.9%NS500ml+10%氯化钾10ml静滴。服用排钾保钠类药物如乙酰唑胺或糖皮质激素。
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