正确答案:

先给予抗生素及子宫收缩剂

D

题目:患者女性,23岁,经阴道分娩一女婴,产后第3天体温38℃,经抗生素治疗后热退。现为产后2周,突然阴道流血,多于月经量,血压100/70mmHg,无其他不适,首选的处理方式是

解析:对于晚期产后出血的患者,应首先考虑有胎盘或胎膜残留。若持续少量或中等量流血,且发生在产后2周,可由胎盘附着面感染或复旧不全所致,可给予子宫收缩剂和抗生素,促进子宫收缩,控制感染。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]急性盆腔炎行妇科内诊检查时,不包括下列哪种体征
  • 盆壁增厚压痛,如\“冰冻骨盆\”

  • 解析:急性盆腔炎患者呈急性病容,体温升高,心率加快,腹胀,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱或消失。盆腔检查:阴道可能充血,并有大量脓性分泌物。穹隆有明显触痛.须注意是否饱满;宫颈充血、水肿、举痛明显;宫体稍大,有压痛,活动受限;子宫两侧压痛明显,若为宫旁结缔组织炎时,可扪到宫旁一侧或两侧有片状增厚,或两侧宫骶韧带高度水肿、增粗,压痛明显。故选择E。

  • [单选题]某卵巢癌患者术中探查发现左卵巢肿物包膜完整,表面光滑,无粘连,无腹水,其余各处未见明显癌灶。术后病理提示:腹腔冲洗液未见癌细胞,但左髂外淋巴结可见转移。该病人手术病理分期为
  • Ⅲc期


  • [单选题]子宫最狭窄的部分为
  • 子宫峡部

  • 解析:在宫体与宫颈之间最狭窄的部分称子宫峡部,上端因为解剖上较狭窄称解剖学内口,下端称组织学内口,在非孕时长约1cm,妊娠期逐渐被拉长,形成子宫下段,长约7~10cm。

  • [单选题]腹腔镜检查的麻醉方式多选用
  • 局麻+硬膜外麻醉


  • [多选题]有关妊娠合并糖尿病,下述正确的是
  • WhiteB级以上的病人孕期治疗性胰岛素的需要量较非孕期时多

    孕早期糖化血红蛋白Alc高于正常值,胎儿畸形发生率高

    容易并发产后出血

    糖尿病孕妇娩出的新生儿,无论体重大小,均应按早产儿处理

  • 解析: .WhiteB级以上的病人孕期治疗性胰岛素的需要量较非孕期时多,孕早期糖化血红蛋白Alc高于正常值,胎儿畸形发生率高,由于胎儿巨大故容易并发产后出血,糖尿病孕妇娩出的新生儿,无论体重大小,均应按早产儿处理,故正确答案为ABCD

  • [单选题]下列哪项不是多胎妊娠的母体并发症
  • 过期妊娠

  • 解析:双胎妊娠时早孕反应较重,双胎孕妇血容量比单胎多.同时孕育两个胎儿需要更多的蛋白、铁、叶酸等,加之叶酸的吸收利用能力溅退,往往出现缺铁性贫血及巨幼红细胞性贫血。双胎妊娠时还易并发妊高征、羊水过多、胎儿畸形、前置胎盘、胎盘早剥、ICP、产后出血、早产、流产、IUGR、官内死胎、胎位异常等。故选择E。

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