正确答案:

HbAlc

D

题目：患者，男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：血压80／50mmHg，体温37.4℃，呼吸56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。

解析：1.冠心病患者接近80%患有不同程度的糖代谢紊乱，其中50%以上未被诊断。急性心肌梗死是导致糖尿病酮症酸中毒(DKA)的常见诱因之一。因该患者没有糖尿病病史，发现尿糖、尿酮阳性，首先应该明确患者当时是否确实存在糖尿病。 2.HbA1c能反映2个月内的血糖水平，其他血糖指标只能反映采血当时的血糖水平。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]凝血时间测定，下列哪种方法最敏感（ ）

活化凝血时间法和硅管法

[多选题]常见高血钾症引起的原因有 ( )

细胞内钾向细胞外转移

输入过多

排泄障碍

[单选题]尿红细胞形态检查最适宜的标本是

首次晨尿

解析：尿形态学检查一般用首次晨尿，因为尿液自在膀胱内停留时间较长，尿液浓缩和酸化，可避免食物的干扰，随机尿适用于常规和急诊检查，余下的选项全是计时尿，常用于定量测定和肾清除率试验和细胞学研究，故答案为A。

[多选题]红细胞渗透脆性降低见于

珠蛋白生成障碍性贫血

缺铁性贫血

阻塞性黄疸

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