正确答案:

宫颈活检

D

题目： 女，48岁，接触性阴道流血3个月。妇检：宫颈重度糜烂，宫颈刮片报告为巴氏Ⅲ级。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于卵巢肿瘤，下述哪些是正确的

子宫体部淋巴液，也可以直接沿圆韧带流入腹股沟浅淋巴结

阴道动脉为髂内动脉前干分支

解析：子宫体前后壁淋巴结可分别回流至膀胱淋巴结和直肠淋巴结。子宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟钱淋巴结。当内外生殖器官发生感染或癌瘤时往往沿各部回流的淋巴管扩散或者转移，故A对。阴道动脉为髂内动脉前干分支，分布于阴道中下段前后壁、膀胱顶及膀胱颈，故B对。阴道下段淋巴液主要汇入腹股沟浅淋巴结，故C错。膀胱的神经为内脏神经所分布，其中交感神经来自第11、12胸节和第1、2腰节，经盆丛随血管分布至膀胱壁，使膀联平滑肌松弛，尿道内括约肌收缩而储尿。副交感神经为来自脊髓第2～4骶节的盆内脏神经，支配膀胱逼尿肌，抑制尿道括约肌，是与排尿有关的主要神经。膀胱排尿反射的传入纤维，也是通过盆腔内脏神经传入，故E错。避错：C选项容易错选，阴道下段淋巴液主要汇入腹股沟浅淋巴结。D选项需注意膀胱神经为内脏神经所分布，不是从闭孔神经所分支形成。

[单选题]初产妇第二产程延长是指第二产程时间

超过3小时

[单选题]不符合慢性粒细胞白血病特点的是

骨髓中粒细胞系增生，以原始粒细胞和早幼粒细胞为主

[单选题]在妊娠期间可以诊断器质性心脏病的体征主要是

心尖部有舒张期雷鸣样杂音

[多选题]怀疑为无症状性肝炎应做的检查是

肝炎病毒标志物

血清ALT测定

血清AST测定

[多选题]属于胎生期分化的下列情况，哪些是正确的

肾上腺生殖器综合征，多数是常染色体隐性遗传性疾病

先天性卵巢发育不全症，在胎儿期性腺分化即已停止

[多选题]有关胎盘部位滋养细胞肿瘤的处理，错误的有

手术范围是全子宫切除术

首选化疗方案为单药化疗

解析：胎盘部位滋养细胞肿瘤：手术是首选的治疗方法，原则是切除一切病灶，手术范围为全子宫切除及双侧附件切除术，年轻妇女若病灶局限于子宫，卵巢外观正常可保留卵巢。胎盘部位滋养细胞肿瘤对化疗的敏感性不及滋养细胞肿瘤，故应选择联合化疗。故正确答案为BD

[单选题]下列药物中哪种为口服短效避孕药

妈富隆

[单选题]下列关于盆腔炎性疾病后遗症的叙述，错误的是

不孕的发生率与发作次数无明显相关

解析：盆腔炎性疾病后异位妊娠发生率是正常妇女的8～10倍。慢性盆腔痛常发生在盆腔炎性疾病急性发作后的4～8周。若患者仍处于同样的高危因素，可造成再次感染导致盆腔炎性疾病反复发作。盆腔炎性疾病后不孕发生率为20%～30%，不孕的发生率与盆腔炎性疾病发作次数有一定的相关性。妇科检查发现，若为盆腔结缔组织病变，子宫常后倾后屈，粘连固定。

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