正确答案:

双胎妊娠 流产

AC

题目:年轻女性,24岁,停经3个月,少量阴道出血,时出时停,偶有下腹痛,妇科检查:宫颈着色,可见出血来自宫腔,子宫增大,宫底位于脐平以下,软,未闻及胎心。

解析:葡萄胎应与以下情况鉴别:1. 流产 葡萄胎病史与流产相似, 容易相混淆。 完全性葡萄胎与先兆流产的鉴别比较容易, B 型超声检查可以确诊。 但部分性葡萄胎与不全流产或过期流产不仅临床表现相似, 在病理检查时也因绒毛水肿 、 滋养细胞增生不明显等造成鉴别困难 , 需要通过DNA倍体分析和免疫组化染色等检查进行鉴别。2. 双胎妊娠子宫大于相应孕周的正常单胎妊娠, hCG 水平也略高于正常, 与葡萄胎相似, 但双胎妊娠无阴道流血, B 型超声检查可以确诊。

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  • 长期站立位


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  • 解析:羊水中肌酐值为180μmol/L代表胎儿或胎儿器官已成熟

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  • 10%~20%


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