正确答案:

小蓟饮子

D

题目：病历摘要：周某，女，36岁，工人。主诉：尿中带血十余天。现病史：患者自诉十余天前出现无明原因小便红赤，但无涩痛之感，虽服用抗生素效果不佳，今前来就诊。现症见：小便色鲜红，排尿时有灼热感，但无尿痛之症，心烦口渴，夜寐不安，面赤，舌红，苔薄黄，脉数。

解析：尿血下焦热盛证治宜清热泻火，凉血止血。知柏地黄丸，滋阴清热，用于阴虚火旺。六君子汤益气健脾，燥湿化痰，主治脾胃气虚兼痰湿证。百合固金汤滋养肺肾，止咳化痰。小蓟饮子，凉血止血，利水通淋，主治热结下焦之血淋、尿血。黄土汤，温阳健脾，养血止血。地榆散主治伤寒, 壮热腹痛,便痢脓血。茜根散治热病,下痢脓血不止。综上，选择D。避错：本题易错选G。需注意茜根散虽可治热病，但主治衄血不止，心神烦闷；吐血衄血，错经妄行，并妇人月信不止，阴虚衄血，与该患者症状不符，故排除。应熟悉掌握常见方药的功能主治。尿血下焦热盛，热伤脉络，血渗膀胱，则见小便黄赤灼热，尿血鲜红。 热扰心神，火热上炎可见心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安。 故治以清热泻火，凉血止血。避错：本题易错选G，需注意清热解毒，适用于瘟疫、温毒及多种热毒病证或疮疡疔毒的治法。症见高热烦扰、口燥咽干、便秘尿黄、或吐衄发斑，或红肿热痛，舌红苔黄，脉数有力等。与该患者症状不符，故排除。应熟悉掌握尿血的病因病机及治则治法。

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解析：性能特点味多甘淡，主归膀胱、小肠经。 　　功效具有利水消肿，利尿通淋、利湿退黄等功效。 　　适应范围用于小便不利、水肿、泄泻、痰饮、淋证、黄疸、湿疮、带下、湿温等水湿内停所致的各种病证。 　　使用注意 　　1.利水渗湿药，易耗伤津液，对阴亏津少、肾虚遗精遗尿者，宜慎用或忌用。 　　2.有些药物有较强通利作用，孕妇应慎用。

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消渴，饮水一斗，小便一斗

短气有微饮，小便不利

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