正确答案:

关节肿胀疼痛、大小关节均可受累，主要侵犯小关节；病史时间长可致骨质破坏

A

题目：幼年特发性关节炎多关节型的特征性改变是

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[单选题]男性，8岁，2个月来有发作性左手拇指抽动，以后发展到整个手部、前臂，其中有一次抽动发展到肩部时，即有意识障碍伴全身抽搐，尿失禁，2～3分钟后停止。此患者是哪种癫痫发作

局限性运动发作，继发性大发作

[多选题]代谢性酸中毒易出现

口唇呈樱红色

精神萎靡、烦躁或嗜睡

细胞内液钾降低，细胞外液钾增高

[单选题]女，1岁，多次患肺炎。胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音，心尖区闻及较短Ⅱ级舒张期杂音，心电图显示左心室及左心房增大。下列何种可能性最大

动脉导管未闭，左向右分流量超过体循环血流量

解析：胸骨左缘上方连续性“机器”样杂音是动脉导管未闭特有的杂音，因主动脉在收缩期和舒张期的压力均超过肺动脉，故左向右分流的血液连续不断，使肺循环及左心房、左心室的血流量明显增加，左心负荷加重，排血量达正常时的2～4倍，分流量大者因相对性二尖瓣狭窄而在心尖部可闻及较短的舒张期杂音。

[单选题]其脱水程度及性质为，首先应输入液量是20ml/kg的哪种溶液

等张含钠溶液

解析：重度等渗性脱水时血清钠在130～150mmol/L；患儿呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷；皮肤发灰或有花纹、弹性极差；眼窝和前囟深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪；口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现休克症状，如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿。此时应补充等张含钠液。

[单选题]2～12岁身长的估算公式是( )

身高(cm)=年龄（岁）×7+75

解析：儿童出生时身长平均为50cm，生后第1年身长增长最快，约为25cm；前3个月身长增长约为11-13cm，即身长为61-63cm，约等于后9个月的增长值，1岁时身长约75cm；第2年身长增长速度减慢，约10-12cm，即2岁时身长约为87cm；2岁以后身高每年增长6-7cm。2-12岁儿童的身高可根据公式：身长（厘米）=年龄（岁）×7＋75 进行计算，故此题选B。

[单选题]肺炎链球菌脑膜炎的特点是 ( )

脑脊液易找到致病菌

[单选题]中度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现正确的是

出现惊厥、肌阵挛

解析：中度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现以早期抑制为主，肌张力、反射减弱，瞳孔缩小，并通常有惊厥或肌阵挛。

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