正确答案:

甲硝唑

A

题目： 患者女性，24岁，藏族，因发热、黄疸、肝区疼痛伴肿块入院。几年前有痢疾史，近年来伴发热咳嗽，X线胸透见右肋夹角模糊，当地医院按肺结核治疗半年余，症状未见改善。近2个月经常发热、乏力，消瘦、黄疸进行性加重，右上腹出现压痛，查诊有较大的占位性病变。患者长期居住西藏拉萨地区，平素有喝生水的习惯。体检：神萎消瘦，皮肤黄染，体温38.7℃，脉搏90次/分；右上腹有明显压痛，肝肋下2指可触及；腹部B超见肝区中部有一3cm×4cm×2.5cm的囊肿病灶，可见液平，诊断为肝脓肿。粪检查涂片可见吞噬红细胞的滋养体及4核包囊。

解析：首选药物应是甲硝唑（商品名为灭滴灵），具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用，临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染，以及治疗阿米巴病、滴虫阴道炎、蓝氏贾第鞭毛虫等原虫病。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]提示急性肝萎缩、磷中毒和白血病的尿液结晶是

亮氨酸结晶

酪氨酸结晶

[多选题]关于血小板计数的质量控制，正确的叙述是 ( )

血小板稀释液配成后应过滤，空白计数应为O

充池后要静置10～15min后再计数

血小板计数应在1h内完成

草酸铵稀释液对红细胞破坏力强，血小板形态清晰

[多选题]常伴有巨噬细胞出现的淋巴瘤是

边缘区淋巴瘤

Burkitt淋巴瘤

[多选题]影响手工法计数血细胞的是 ( )

用力挤压

吸管内有残余酒精

充液过多

产生气泡

[多选题]胸腔积液白细胞计数为3000个/μl，总蛋白质50 g/L，提示积液是

渗出液

炎症性

[多选题]根据HIA的单体型遗传方式，在器官移植供者的选择、法医的亲子鉴定中应用，机制是（ ）

HLA单体型一个来自父方，一个来自母方

孪生兄弟的HLA两个单体型完全相同

亲代与子代之间必然有一个单体型相同

[多选题]BT延长主要见于 ( )

血小板数量异常

血小板功能缺陷

血管性血友病

纤溶亢进症

[多选题]用于胎儿神经管缺陷诊断的指标有 ( )

羊水AFP测定

羊水胆碱酯酶测定

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