正确答案: 转移性椎体肿瘤
E
题目:患者,男性,58岁,发现颈前肿物2年,声音嘶哑4个月,2个月前平地滑倒,臀部着地,出现腰部疼痛,逐渐加重,腰椎拍片,腰椎压缩呈楔形,密度不均,椎间隙正常,椎旁影稍增宽,最可能的诊断是
解析:患者有颈前肿物2年,现X线显示腰椎压缩呈楔形,密度不均,椎间隙正常,椎旁影稍增宽,考虑转移性椎体肿瘤。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]腰椎间盘突出症,感觉减退出现在外踝部及足背外侧,踝反射异常,压迫的神经根是
骶1神经根
解析:腰5骶1间突出(骶1神经根受压)时,小腿外后及足外侧感觉减退,第3、4、5趾肌力减退,跟腱反射减退或消失,本题答案选择D。
[单选题]男,25岁,开放性股骨骨折,下列处理影响其骨折愈合的是
彻底切除污染的骨骼,及一切碎骨块
解析:影响骨折不愈合的因素分为全身和局部因素,其中局部因素包括骨折的类型和数量,骨折部的血液供应,软组织损伤,感染,软组织嵌入5个方面,而彻底切除污染骨及碎骨块造成骨缺损,骨缺损是影响愈合的重要因素之一,而A、B、C、E均为骨折清创的内容。
[单选题]患者女,53岁,间歇性出现大小便不适10年,近半年来解大便困难,小便失禁,骶尾部可见大小约5cm×6cm的突起,压痛不明显,查X线片提示"骶尾部皮质变薄呈膨胀性病变",查MRI提示"包块内分叶状改变",以下可能的诊断是
脊索瘤
解析:脊索瘤影响骶尾神经可出现马尾疼痛,骶尾部可见突起,压痛不明显,X线片表现为"骶尾部皮质变薄呈膨胀性病变",MRI提示"包块内分叶状改变"。
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