正确答案:

人工关节置换术

C

题目:女性,59岁,髋关节骨关节炎,有明显疼痛和运动障碍,严重影响生活质量,应首选

解析:骨关节炎的病理学改变是不可逆转的,随年龄增长而有加重,因此早期用非手术治疗,缓解或解除症状,增加活动范围,增强关节稳定性,延缓病情发展。对50岁以上老年人,有明显疼痛和运动障碍,严重影响生活质量者,如没有全身的手术禁忌证,行人工关节置换术为首选,能有效地缓解疼痛,维持和增加关节的稳定性和活动度,提高生活质量。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]疲劳性骨折常常发生在下述哪个部位
  • 第二、三跖骨

  • 解析:疲劳性骨折,又称行军骨折或应力性骨折,多因骨骼系统长期受到非生理性应力所致,好发于胫骨、跖骨(第2.3跖骨)和桡骨,临床上无典型的外伤史,本题答案选择C。

  • [单选题]患者,女,63岁,腰背痛,全身无力,体重减轻1个月,症状加重伴低热1周,X线片显示:腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损,考虑为骨髓瘤,在血液化验中哪一条支持诊断
  • 尿本周蛋白(+)

  • 解析:本周氏蛋白又称本-周蛋白、本琼氏蛋白、本斯·琼斯氏蛋白(Bence-Jones protein(BJP)),是免疫球蛋白的轻链单体或二聚体,属于不完全抗体球蛋白。常出现于骨髓瘤患者尿中,有诊断意义。

  • [多选题]陈旧性脊柱脊髓损伤,手术治疗的目的包括
  • 恢复脊柱稳定性

    矫正脊柱畸形

    解除脊髓或神经根压迫

  • 解析:由于脊柱脊髓损伤及术后粘连重,可能会造成椎管内脑脊液循环障碍,但再次手术并不能改善。当脊髓压迫解除后,可能会部分改善血运,但这不是手术的目的,故DE不正确。

  • [单选题]男性,40岁,因右前臂卷入机器引起右手伸指困难,伴轻度疼痛。查体:一般情况良好,右上臂和前臂均肿胀,无皮肤挫裂伤,右手手指不能伸直,右肘和腕关节活动良好,手部血液循环良好,X线片未发现骨关节损伤。诊断为
  • 桡神经损伤(位于肘部以下)

  • 解析:上臂桡神经损伤时,各伸肌属广泛瘫痪,肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长短伸肌、旋后肌、伸指总肌、尺侧腕伸肌及示指、小指固有伸肌均瘫痪。故出现腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指关节,前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指内收畸形。在前臂背侧桡神经伤多为骨间背神经损伤,感觉及肱三头肌,肘后肌不受影响,桡侧腕长伸肌良好。其他伸肌均瘫痪。题中肘和腕关节活动良好,故损伤在前臂,位于肘部以下,答案选择D。

  • [单选题]沾染伤口是指
  • 伤口有较多致病菌存在但未发生感染

  • 解析:开放性损伤中有清洁伤口、污染伤口和感染伤口三种不同状况。沾染伤口是伤后8小时以内,有细菌污染但细菌尚未生长繁殖的伤口。故本题正确答案是C。

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