正确答案:

彻底清创后，缝合伤口

题目：男性，25岁，被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约5cm×3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留，正确的处理是

解析：患者一般情况好，生命体征平稳，伤口达深筋膜表面，但无活动性出血，亦无弹片残留，无感染征象，对于伤口的局部处理应为彻底清创并缝合伤口。因伤口较大较深，不能单纯包扎。无活动性出血，无须切开深筋膜减压或放置引流管等。故选A。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]髋关节结核的晚期X线表现是

解析：早期病变只有局限性骨质疏松，质量好的X线片可显示出肿胀的关节囊，进行性关节间隙变窄与边缘性骨破坏病灶为早期X线征象，随着破坏的加剧，出现空洞和死骨，严重者股骨头部几乎消失。后期有病理性脱位，经治疗后骨轮廓边缘转为清晰时提示病变趋于静止。本题答案选择A。

[单选题]湿邪致病可见尿少、水肿等症的主要原因是（）

[单选题]患者，男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛，头部不能屈伸、旋转，四肢无异常。考虑的诊断为

解析：患者出现咽痛，现颈背痛，头部不能屈伸、旋转，考虑是寰枢椎半脱位。

[单选题]患者上腹被汽车撞伤3小时，面色苍白，四肢厥冷，血压50/35mmHg，脉搏118次/分，全腹压痛及反跳痛。目前应考虑该患者最可能的诊断是

解析：急性腹部闭合性损伤，短时间内出现休克表现，应考虑有腹腔内实质性脏器破裂、大出血所致的失血性休克。故此题答案为B。

[单选题]关于肘关节损伤后遗症，下列不正确的是

解析：肘关节骨化性肌炎的发生率，成年人高于儿童。

[多选题]尤文肉瘤的治疗方式包括

解析：Ewing肉瘤: 好发于儿童，多见于长骨骨干、骨盆及肩胛骨疼痛、肿胀，全身情况迅速恶化，伴低热，WBC、ESR升高 X线可见板层样或“葱皮样”表现放疗极敏感，易转移，推荐放疗+化疗+手术方式进行治疗。

[单选题]男性，29岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。患肢肿胀较明显，早期在观察是否有骨筋膜室综合征时，要特别关注的是

解析：静息痛及被动牵拉痛是骨筋膜室综合征的重要体征。

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