正确答案: 术前应留置胃管
B
题目:
患者男,68岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。最近2个月因便秘肿块又出现,平卧后肿块不易消失,准备入院行手术治疗。
解析: 斜疝术前准备:1) 备皮:术前嘱患者沐浴,按规定范围备皮,对患者会阴部、阴囊皮肤准备,既要剃尽阴毛,又要防止皮肤破损。术晨再检查一遍皮肤准备情况,如有皮肤破损或有继发化脓性感染,暂停手术。2) 灌肠:手术前晚给患者灌肠,清洁肠道,防止术后腹胀和便秘。3) 排空小便:进手术室前,嘱患者排尿,以防术中误伤膀胱,必要时留置导尿管。 .4) 嵌顿性或绞窄性疝患者:特别是伴有急性肠梗阻的患者,按急症手术术前护理常规,禁食、胃肠减压、输血、输液、使用抗生素等,在积极纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调的同时,准备手术。故该患者没有术前留意胃管的指征。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女性,27岁,既往体健,暴饮暴食后突然出现上腹剧痛,频繁呕吐,面色苍白,疑为急性胰腺炎。患者最适宜的处理为
禁食
解析:急性期严格禁食1~3日,出血坏死型者时间应更长,同时胃肠减压;禁食时应静脉维持病人的营养和液体平衡,注意补充电解质,病情稳定,腹痛、呕吐减轻或消失,可由少量流质逐步过渡到正常饮食。
[单选题]病理缩复环可见于
先兆子宫破裂
解析:病理缩复环是先兆子宫破裂的典型表现,子宫可在此处破裂。
[单选题]患儿,女,3岁。以病毒性脑膜脑炎入院。经积极治疗,临床症状明显好转,但右侧肢体仍活动不利,患儿家长要求回家休养,护士进行出院指导时不妥的是
患侧肢体尽量减少活动
解析:病毒性脑膜脑炎恢复期应该给予适当的肢体功能锻炼,预防机体瘫痪。适当给予认知功能训练、语言训练、心理干预、教育疗法、音乐疗法、理疗等,预防①失语、语言迟钝、瘫痪、吞咽困难、视神经萎缩、耳聋、癫痫等神经系统损害;②痴呆、记忆力及理解减退、智力低下、表情淡漠、眼神呆滞、哭笑无常、攻击性行为、易激惹、兴奋多动等精神状态及认知功能异常;③多汗、流涎等自主神经功能失调等后遗症。
[单选题]在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为
胆道疾病
解析:急性胰腺炎的病因主要有:胆道疾病,是我国引起急性胰腺炎的最常见病因;过量饮酒,在美国是引起该病的主要致病危险因素;十二指肠液反流;创伤因素;胰腺血运循环障碍;其他因素,如饮食因素、感染因素、药物因素以及与高脂血症、高血钙、妊娠有关的代谢、内分泌和遗传因素等。
[单选题]瞳孔散大是指
>5mm
解析:瞳孔散大是指>5mm。
[单选题]下列各项不属于WHO提出的有效控制医院感染的措施的是
微创技术的应用
解析:WHO提出的有效控制医院感染的措施为清洁、消毒、灭菌、无菌技术、隔离技术、消毒和灭菌效果监测等。微创技术属于有创性手术,它的应用使因器械污染所致感染的机会增多。.
[单选题]魏先生因左上肢开放性骨折行急诊手术,护士为其准备麻醉床,不符合要求的是
橡胶单及中单铺于床中部和床尾部
解析:根据该病人的病情,应将橡胶单和中单铺于床中部和床头部(B错,为本题正确答案)。因该病人为急诊手术,可将原有的备用床改铺位麻醉床(A对)。盖被应纵向三折叠于门对侧床边(C对)。为美观和保护麻醉后病人,枕头开口背门并横立于床头(D对)。准备用物时备齐麻醉护理盘、输液架等(E对)。
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