正确答案: 胶布粘贴与肢体纵轴平行
E
题目:
女性,23岁,左小腿挫裂伤一周,创面15×3cm,有较多坏死组织与脓液。
解析:换药时胶布粘贴应与肢体纵轴垂直(E错,为本题答案)。换药时需严格遵守无菌原则,外层敷料可用手摘除,但内层敷料需用无菌镊子摘去,双镊操作,一把接触伤口,另一把保持无菌,伤口表面有脓液时,可用盐水棉球拭去(ABCD对)。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿,3岁,含糖玩耍呛入气管。查体:患儿神志不清,呛咳,呼吸困难,面色发绀。急诊护士应采取的措施是
做好协助气管取异物的准备
解析:考察患儿误吸时护士的准备工作。该患儿误吸后已出现呼吸困难,神志不清,应立即取出异物,而护士应马上做好气管取异物的准备和协助工作。
[单选题]10岁男孩,因误吸笔帽入院,接诊护士首先要
通知医生
解析:小儿气管异物救护措施:
(1)拍背法:让小儿趴在救护者膝盖上,头朝下,托其胸,拍其背部4下,使小儿咯出异物;也可倒提患儿双腿,使其头下垂,轻拍背部。
(2)催吐法:用手指伸进患儿口腔,刺激舌根催吐,适用于较靠近喉部的气管异物。
(3)迫挤胃部法:救护者抱住患儿腰部,用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部,用力向后上方挤压,压后放松,重复而有节奏进行,以形成冲击气流,把异物冲出。此法为美国海默来克医师所发明,故称“海默来克手法”。
[单选题]29岁产妇,因双胎妊娠行剖宫产娩出两活婴。新生儿均因轻度窒息转儿科治疗。该产妇因患有活动性乙型肝炎,护士告知其需要退奶,产后第2天值班护士查房时发现产妇情绪低落,其可能的原因不包括
生产过程中缩宫素的使用
解析:缩宫素用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血;了解胎盘储备功能(催产素激惹试验);滴鼻可促使排乳。不良反应偶有恶心、呕吐、心率增快或心律失常。可能引起过敏反应:皮疹,药热,面部潮红或苍白,气喘,心悸,胸闷,腹痛。过敏性休克,水潴留.新生儿可出现低钠血症,惊厥.静注后可能形成血栓.缩宫素没有影响病人情绪的作用。长时间对妊娠、分娩、育儿的不安,积累成精神压力。另外,妊娠、分娩引起内分泌急剧变化,以及分娩带来的不安和体力消耗,使身心暂时无法承受,也可能为透发因素。性格特点也是其中的因素:如好胜、责任感强及神经质性格的产妇易发生产后心情低落。产后心情低落在初产、高龄、患妊娠并发症的女性中比较常见,另外,在分娩时有异常、缺少丈夫的支持或有精神压力的孕妇中,也比较常见。故此题正确答案为选项C。
[单选题]行子宫肌瘤手术前导尿并留置导尿管的主要目的是
排空膀胱避免术中误伤
解析:子宫与膀胱为邻近器官,子宫手术前导尿并留置尿管可避免膀胱充盈而导致术中损伤膀胱,故选A。
[单选题]某病人有肝硬化病史,近半个月来肝区疼痛加剧,下述何种化验检查有助于确诊
甲胎蛋白
解析:肝硬化患者出现持续加剧的肝区疼痛应考虑有并发肝癌的可能,因此甲胎蛋白化验检查有助于确诊。
[单选题]患儿,3岁,室间隔缺损,突然烦躁不安、发绀。查体:意识清楚,两肺底有少许湿啰音,心率190次/分,肝肋下4cm。考虑该患儿可能出现的情况是
心力衰竭
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