正确答案:

协助患者抓搔减轻瘙痒

题目：患者，男，45岁，以胰腺癌收入院。查体：皮肤巩膜黄染。患者诉全身瘙痒，应给予的护理措施不包括( )

解析：患者全身瘙痒，应协助患者涂抹止痒的药物或用温水毛巾擦拭以减轻痒感，为避免抓破皮肤应剪除患者指甲，注意观察患者皮肤情况。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]新生儿出生后2～3天后，家属为其换尿布时发现大便为黄绿色，且粪水是分开的，护士给予的解释是

解析：新生儿生长发育有赖于良好的喂养，而大便的性状能提示喂养情况，故每次更换尿布时要观察大小便次数，大便的性质，通过观察可了解消化道的情况。例如：消化不良，大便呈黄绿色，稀薄状，次数多且粪水分开。

[单选题]80%小儿病毒性脑膜炎、脑炎的病原体为

解析：本病80%由肠道病毒引起（如柯萨奇病毒、埃可病毒），其次为虫媒病毒（如乙脑病毒）、腮腺炎病毒和疱疹病毒等。

[单选题]患者女，38岁。因上呼吸道感染后出现“急性肾炎”入院。在住院期间护士应指导患者摄入

解析：急性肾小球肾炎少尿和严重水肿时，应限制水和钠盐的摄入，每日食盐量＜3g，氮质血症时，限制蛋白质的入量，给予优质动物蛋白每日0.5g/kg；供给高糖饮食，待尿量增加，水肿消退、血压正常后，可恢复正常饮食。

[单选题]患者，男性，42岁，轻度急性胆管炎，非手术治疗。病情观察中，患者需急诊手术的情况是

解析：重症胆管炎，是在夏科氏三联征的基础上出现血压下降，神志不清等，即出现雷诺氏五联征。

[单选题]患者，男性，28岁，肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科拍摄X线胸片，其病床应铺成

解析：肺炎球菌肺炎患者，前往放射科拍摄X线胸片，其病床应铺成暂空床。铺暂空床目的：保持病室整洁，为即将入院或暂离床活动的病员使用。铺备用床目的：保持病室整洁、美观，准备接收新病人。铺麻醉床目的：便于接受和护理麻醉后尚未清醒的病员，保持被褥不被污染，使病人安全、舒适。故答案为B。

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