正确答案:

每日晚上拔出胃管,次晨换管插入

D

题目:刘先生,56岁,因脑血栓昏迷2天,病情稳定后给予鼻饲。下列有关鼻饲管留置期间的护理何项错误

解析:频繁更换鼻饲管会使患者鼻、咽、食道黏膜受到损伤,应每周更换一次(D错,为本题正确答案)。长期鼻饲的病人,应每日进行口腔护理(A对)。每次喂食间隔时间不少于2h(B对),在灌流质前后注入少量温开水。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]某再生障碍性贫血患者伴高热、抽搐,护士采取的最合适的降温措施是
  • 头部及大血管处放置冰袋

  • 解析:乙醇拭浴、冰水灌肠及退热药均易引起出血,而此病例既要保护脑组织,又要防止出血。

  • [单选题]初产妇,妊娠合并心脏病,产后心功能Ⅱ级。护士实施的护理措施不包括
  • 可在产后10天出院

  • 解析:妊娠合并心脏病,产后心功能Ⅱ级者一般住院两周以上。

  • [单选题]临床治疗心力衰竭时,应用洋地黄的主要目的是( )
  • 增强心肌收缩力

  • 解析:心力衰竭时由于心室收缩功能下降,射血功能受损,心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血。应用洋地黄可增强心肌收缩力,改善症状。

  • [单选题]患者,女,36岁,多发性子宫肌瘤入院治疗。护士为其安排好床位后,说:"我是您的责任护士,我姓张,叫我小张好了,有事请按床头呼叫器,我随时为您服务。"此时护士承担的主要角色是( )
  • 主动的介绍者

  • 解析:患者刚入院,护士为其介绍自己及环境,此时,护士是主动的介绍者的角色。

  • [单选题]白班药疗护士不用提前为夜班护士配制肌内注射药物,应现用现配,目的是
  • 防止降低药物的效价

  • 解析:药物要现用现配防止降低药物效价。

  • [单选题]患者男,38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语,吞咽困难、瞳孔大小不等,神志模糊,最可能出现的并发症是
  • 脑栓塞

  • 解析:感染性心内膜炎易并发神经系统疾病,根据患者突然出现失语,吞咽困难、瞳孔大小不等,神志模糊等症状可诊断为脑栓塞。

  • [单选题]适宜测量口腔温度的是
  • 极度消瘦者

  • 解析:口腔温度测量适用于:极度消瘦者(夹不住体温针)、腋窝有创伤、手术、炎症或是出汗较多者。凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、心肌梗死、不能合作的病人,不宜测口腔温度。故答案为D。

  • [单选题]护士在体温单上绘制肛温的符号为
  • ○(蓝色)

  • 解析:将体温绘制到体温单上的标记符号为:肛温“○(蓝色)”,口温“●(蓝色)”,腋温“╳(蓝色)”。

  • [单选题]患者,男,55岁,因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。经诊断为食管癌,对该患者行结肠代食管手术治疗,术前护理措施哪项是错误的
  • 术前2日每晚行清洁灌肠

  • 解析:结肠代食管手术患者,术前3天改流质饮食,术前1天禁食。术前3~5天口服新霉素、庆大霉素或甲硝唑,术前2天进无渣流食,术前晚清洁灌肠。

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