正确答案:

产后2～3天心脏负担最快减轻

E

题目：患者女，37岁，妊娠30周，休息时有胸闷、气急等症状。查体，脉搏120次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿啰音。该病对妊娠和分娩的影响不正确的是

解析：妊娠32～34周、分娩期及产后的最初3天内，是患有心脏病的孕妇最危险的时期。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，53岁，慢性肾炎多年，近1周感觉尿少，近2天的24小时尿量均不超过400ml，入院查体：血压190/115mmHg，血钾6.3mmol/L，护士为该患者制定的饮食计划中，告诉患者可进的饮食是

喝鸡蛋汤

解析：患者目前患高钾血症，橘汁、红枣、香蕉等食物中富含钾，故应避免食用。慢性肾炎蛋白质的摄入量每天0.6～0.8g/kg，其中60%以上为高生物效价蛋白质，如牛奶、鸡蛋、鱼类等。故宜选用鸡蛋汤。故本题正确答案选E。解题关键：要熟悉富含钾的食物。

[单选题]不属于新生儿家庭访视内容的是

新生儿预防接种

解析：　　家庭访视就是家庭访视护理。新生儿家庭访视的主要内容包括：（1）询问：新生儿的出生、哺喂、睡眠情况。（2）观察。（3）检查：第一次访视时要对新生儿进行一次全面的检查；每次访视时都要测量体重。检查的重点：新生儿黄疸出现的时间、持续天数、消退的时间；口腔黏膜情况；脐带是否脱落、有无感染等。（4）指导：合理喂养方法，新生儿的保暖、日常护理、早期教养和预防疾病和意外的有关知识。（5）处理：一旦发现有脐带、口腔感染及尿布皮炎等要及时处理。（6）记录：各项体检指标，出现的异常问题以及相应的护理措施。故选A答案。

[单选题]食管癌患者进食呛咳，提示

食管气管瘘

解析：当食管癌细胞侵及气管、支气管或肺组织，发生食管、气管或支气管瘘时，可引起呛咳、咯血或肺的化脓性炎症，出现食管气管瘘或高梗阻致食物反流入呼吸道，可引起进食呛咳及肺部感染，因此C为正确答案。而舌咽神经若受累，将出现恶心、呕吐，故A不正确；食管癌累及喉返神经时，出现声音嘶哑。穿透大血管可出现致死性大呕血。肺癌转移和支气管炎不会出现呛咳，故D、 E不正确。解题关键：掌握食管癌转移灶的症状和体征，理解记忆。

[单选题]胰腺癌的好发部位是

胰腺头颈部

解析：胰腺癌一般以胰头部最为多见，占70%～80%；故B正确；而其次是体尾部，约占20%；全胰癌较少见，应属于弥漫性或多中心病变；故其余选项均不正确。解题关键：了解胰腺癌的发生部位，知道胰腺癌的好发部位是胰腺头颈部。

[单选题]王先生，40岁，因出血呈休克状态，经扩容疗法后血压和中心静脉压已在正常范围内，但尿量为18ml/h，尿比重1.010.应提示

急性肾衰

解析：经扩容疗法后血压和中心静脉压已在正常范围内，说明血容量已基本充足，若尿量仍少且尿比重偏低者，提示急性肾衰竭的可能。

[单选题]女性，28岁，月经规律，现停经39天，阴道出血8天，伴下腹隐痛。检查：子宫体略大，质中，双附件无明显肿块及压痛，尿HCG（绒毛膜促性腺激素）阳性。如果人工流产吸出物见到下列哪一项可初步排除宫外孕

绒毛

解析：若进行人工流产负压吸引术，从宫腔内吸出绒毛组织，则说明为子宫内妊娠，可初步排除宫外孕的可能。

[单选题]患者女，18岁。70%体表面积不慎被火烧伤，准备转上级医院进一步处理，当地医院作医疗处理时应首先考虑

开放静脉通路，准备输液

解析：休克是烧伤后48小时内导致患者死亡的主要原因。故中度以上烧伤需要转运者，须建立静脉通路，及时补液，转运途中需持续补液，故本题选D。解题关键：液体疗法是防治休克的主要措施。

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