正确答案: 注意评估近期有无发热感染
B
题目:某6岁女孩,按计划免疫程序来院接种流脑疫苗。护士进行健康评估时得知该女孩尚未吃早餐。此时正确的处理是
解析:对于有发热感染的小儿,不提倡未痊愈时接种流脑疫苗。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男,59岁。因脑出血入院,入院第3天腰穿示颅内压增高,遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml应注意
快速滴注
解析:降低颅内压常用20%的甘露醇250mL,30min内快速滴注完毕。
[单选题]患者女,32岁,甲状腺大部分切除术后2小时,突发呼吸困难。查体:口唇紫绀,颈部肿胀。护士首要的处理是
拆线、开放伤口
解析:该患者考虑术后切口内出血,应该立即拆除缝线减压、清理血肿并止血。
[单选题]患者,男性,30岁,工地砸伤。患者外伤致第4、5腰椎骨折,神志清楚,体温、脉搏、呼吸、血压正常,需要收入骨科手术治疗。现场的护士运送患者上救护车应选用的搬运方法是
四人搬运法
解析:四人搬运法用于颈、腰椎骨折患者或病情较重者。
[单选题]关于2型糖尿病的叙述正确的是
有家族性发病倾向
解析:糖尿病的典型临床表现常常被概括为“三多一少”。这种典型表现只是在糖尿病病人血糖长期处在较高水平,尿糖排出量多时方才出现的较晚的症状,更多的早期、轻症糖尿病人并无多食、多饮、多尿和消瘦的“三多一少”,而且许多2型糖尿病人是肥胖、超重,在有“三多一少”表现的病人,血糖控制后这些症状可消失。尿糖阳性,是糖尿病人血糖超过肾糖阈后才出现的,血糖越高,尿糖越多,尿糖阳性只在一定程度上反映血糖水平相当高。尿糖阴性也是常见的,尤其轻症病人及治疗后病情得到控制后。2型糖尿病人血胰岛素水平低于正常见于一部分病人,新发现的早期病人,肥胖病人常常血胰岛素水平不低,甚至高胰岛素血症,在轻症病人,或糖尿病控制后,空腹血糖可以正常。2型糖尿病人早期,轻症病人,在自然饮食下,血糖水平尤其空腹血糖可能不增高或仅轻微升高,或餐后血糖有升高、波动。这些病人的糖耐量是减低的,给予标准量的糖负荷(例如75g无水葡萄糖口服)后,可显现出对糖的不耐受而血糖水平过高,血糖曲线表现为糖尿病曲线而得以确诊为糖尿病。
[单选题]破伤风抗毒素脱敏注射时出现轻微反应的处理是
待反应消退后减量增次注射
解析:脱敏注射法是将所需要的TAT剂量分次少量注入体内。脱敏的基本原理是:小剂量注射时变应原所致生物活性介质的释放量少,不至于引起临床症状;短时间内连续多次药物注射可以逐渐消耗体内已经产生的IgE,最终可以全部注入所需药量而不致发病。如发现患者有全身反应,如气促、发绀、荨麻疹及过敏性休克时立即停止注射。本题选C。解题关键:脱敏注射中,出现轻微反应的处理是待反应消退后减量增次注射。
[单选题]一老年男病人,1个月前进食时偶发哽噎感,胸骨后有刺痛,进食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦、乏力。首先考虑
食管癌
[单选题]患者,女,30岁,孕3产1,诉“2周前出现性生活后阴道有血性白带”。妇科检查:子宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,双侧附件阴性。子宫颈刮片细胞学检查为巴氏3级。提示该患者为
可疑癌症
解析:接触性出血,巴氏3级有可疑恶性细胞,提示该患者可疑癌症。
[单选题]子宫颈外口距处女膜缘<4cm为
子宫脱垂Ⅰ度轻
解析:子宫脱垂Ⅰ度轻,子宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜边缘;Ⅰ度重,子宫颈外口已达处女膜边缘。子宫脱垂Ⅱ度轻,子宫颈脱出阴道口,但宫体在阴道内;Ⅱ度重,子宫颈及部分宫体脱出阴道口:Ⅲ度:子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。
[单选题]患儿,女,7岁,左肘关节着地摔倒后急诊。分诊护士判断是否发生骨折的最重要依据是
左上臂畸形
解析:骨折的体征为:畸形、假关节活动(异常活动)、骨擦音或骨擦感。
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